鼻饲法、保护性约束、自缢抢救常见并发症预防与处理规范试题（附答案）.docxVIP

鼻饲法、保护性约束、自缢抢救常见并发症预防与处理规范试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.鼻饲过程中，为预防反流误吸，每次鼻饲量应不超过（）

A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml

2.保护性约束时，约束带的松紧度应以能容纳（）手指为宜

A.1根B.2根C.3根D.4根

3.自缢患者现场急救时，首要措施是（）

A.立即心肺复苏B.快速剪断绳索C.评估意识与呼吸D.固定颈椎后解下患者

4.鼻饲患者出现堵管时，正确的处理方法是（）

A.用力推注温开水B.从胃管末端回抽C.更换胃管D.注入碳酸饮料溶解堵塞物

5.保护性约束患者每（）需观察约束部位血液循环及皮肤情况

A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时

6.鼻饲后为预防胃潴留，应抬高床头（）

A.10°~15°B.15°~20°C.20°~30°D.30°~45°

7.自缢导致的缺氧性脑损伤，黄金抢救时间为（）

A.1~2分钟B.3~5分钟C.5~8分钟D.8~10分钟

8.鼻饲患者出现腹泻时，首先应（）

A.暂停鼻饲B.送检粪便常规C.调整营养液温度D.给予止泻药

9.保护性约束用于躁动患者时，优先选择的约束部位是（）

A.腕部B.踝部C.肩部D.膝部

10.自缢患者急救后出现声音嘶哑，最可能的并发症是（）

A.喉头水肿B.颈椎骨折C.脑疝D.肺不张

11.鼻饲前抽吸胃残余量，若超过（）需暂停鼻饲并报告医生

A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml

12.保护性约束记录应包括（）

A.约束原因、时间、部位B.患者反应、皮肤情况C.松解时间及效果D.以上均是

13.自缢患者心肺复苏成功后，需重点监测的指标是（）

A.体温B.血氧饱和度C.颅内压D.以上均是

14.鼻饲营养液的温度应控制在（）

A.25℃~30℃B.30℃~35℃C.35℃~40℃D.40℃~45℃

15.保护性约束时，约束带应固定于（）

A.床栏可活动部位B.床体不可移动处C.患者肢体近端D.患者肢体远端

16.自缢患者急救时，若发现颈椎压痛或活动受限，应立即（）

A.行颈椎CT检查B.使用颈托固定C.进行牵引治疗D.继续心肺复苏

17.鼻饲导致口腔黏膜损伤的主要原因是（）

A.胃管材质过硬B.鼻饲频率过高C.未定期更换胃管D.口腔护理不到位

18.保护性约束患者出现肢体麻木、苍白，首先应（）

A.增加约束带松紧度B.立即松解约束C.给予热敷D.报告医生

19.自缢抢救后，预防脑水肿的关键措施是（）

A.早期亚低温治疗B.大量补液C.应用抗生素D.高压氧治疗

20.鼻饲患者出现误吸后，正确的处理是（）

A.立即取平卧位B.鼓励咳嗽排痰C.经鼻导管深部吸痰D.给予镇咳药

二、多项选择题（每题3分，共10题）

1.鼻饲法常见并发症包括（）

A.反流误吸B.堵管C.腹泻D.胃潴留

2.保护性约束的并发症预防措施包括（）

A.选择宽布质约束带B.每2小时松解1次（每次15~30分钟）C.约束时保持肢体功能位D.加强心理安抚

3.自缢抢救的常见并发症有（）

A.缺氧性脑损伤B.颈椎骨折C.喉头水肿D.呼吸心跳骤停

4.鼻饲反流误吸的预防措施包括（）

A.鼻饲前确认胃管位置B.鼻饲时抬高床头30°~45°C.避免在患者咳嗽时鼻饲D.鼻饲后保持半卧位30分钟以上

5.保护性约束记录的内容应包括（）

A.约束开始及结束时间B.约束部位及松紧度C.患者生命体征及反应D.皮肤完整性及血液循环

6.自缢患者现场急救的正确步骤包括（）

A.立即评估意识、呼吸、心跳B.若呼吸心跳骤停，立即心肺复苏C.怀疑颈椎损伤时，固定颈椎后再解下患者D.保持气道通畅，必要时气管插管

7.鼻饲堵管的预防措施有（）

A.鼻饲前后用20~30ml温开水冲管B.避免注入颗粒状药物C.营养液浓度不宜过高D.鼻饲后立即平卧

8.保护性约束导致皮肤损伤的原因包括（）

A.约束带过紧B.约束部位潮湿C