心肺复苏术红十字会.pptVIP

第1页，共28页，星期日，2025年，2月5日一、心肺复苏的起源和概述心肺复苏的起源：1947年美国clauoleBeek教授首次报道了为一室颤的病人进行电除颤获得成功。1958年美国PeterSafar教授发明了口对口呼吸法，并被确定为现场呼吸复苏的首先法1960年以Kouwenhoven医生等人观察到用力在胸外按压可以产生相当可观的心排出量，可维持血液循环，开创了一胸外按压为基础的心肺复苏术。发表了胸外心肺复苏心搏骤停成功的报道，被称为心肺复苏的里程碑。因此基本框架成形与20世纪50-60年代，其标志是确立CPR的四大基本技术，即口对口呼吸，胸外心脏按压，体表电除颤和肾上腺素的应用心肺复苏的概述：是近半个世纪以来，全球最为推崇、也是普及最为广泛的急救技术，上自政府官员，下至黎民百姓都在倡导，并且身体力行。在一些发达的国家急救知识普及非常广泛，在美国经过正规培训的人超过2000万，成年人基本上都能掌握急救知识，在机场等公共场所都备有自动除颤仪，我国目前急救知识普及的远远不够，专业人员的急救技术操作不规范，心肺复苏的成功率远远低于发达的国家。[Imageinformationinproduct]Image:,MedicalPerspectives(EyeWire)Notetocustomers:ThisimagehasbeenlicensedtobeusedwithinthisPowerPointtemplateonly.Youmaynotextracttheimageforanyotheruse.第2页，共28页，星期日，2025年，2月5日心脏的重要性心脏的解剖图心脏的功能第3页，共28页，星期日，2025年，2月5日二、原因可以导致急病触电中毒呼吸心跳停止导致创伤溺水第4页，共28页，星期日，2025年，2月5日心脏骤停的定义：任何心脏病患者或非心脏病患者,在未能估计到的时间内,心脏突然停止跳动,应视为心脏骤停。分类：根据心电图表现临床分四种类型1.心室颤动占80％～90%（可电击性）。2.无脉搏性室性心动过速（可电击性）。3.心室停搏（非可电击性）。4.无脉搏电活动（非可电击性）。第5页，共28页，星期日，2025年，2月5日常温下各组织器官耐受缺氧时间

大脑4～6分钟，小脑0～15分钟，延髓20～30分钟，脊髓45分钟，交感神经节60分钟，心脏和肾脏30分钟，肝脏2小时，肺脏时间更长些。心脏骤停后开始复苏的时间是成功的关键：研究表明：※4分钟内开始复苏者，约50%可被救活；※4～6分钟开始复苏者，10%可以救活；※超过6分钟者存活率仅4%；※10分钟以上开始复苏者，存活可能性极小。4分钟内。6分钟是极限。第6页，共28页，星期日，2025年，2月5日呼吸心跳停止，脑循环中断▲仅10秒—可发生意识障碍，进入昏迷，脑氧储备耗尽▲20-30秒—脑电活动消失▲60秒—瞳孔可散大固定▲4分钟—脑内葡萄糖耗尽,糖无氧代谢停止▲5分钟—脑内ATP枯竭，能量代谢完全停止▲4-6分钟—脑N元发生不可逆的病理改变因此4-6分钟就是最佳的黄金抢救时间，第7页，共28页，星期日，2025年，2月5日三、时间就是生命30秒60秒6分钟黄金时间4分钟18秒脑缺氧出现昏迷脑细胞开始死亡全部脑细胞开始死亡第8页，共28页，星期日，2025年，2月5日心肺复苏的定义又称为心肺脑复苏(CardiacPulmonaryCerebralResuscitation,CPCR)，是心跳、呼吸骤停和意识丧失等意外情况发生时，经迅速而有效的人工呼吸与心脏按压使呼吸循环重建的同时,积极保护大脑，最终使大脑智力完全恢复，这一系列的抢救措施和复苏过程称为心肺脑复苏。第9页，共28页，星期日，2025年，2月5日传统的救护观念第一步第二步第三步第四步抢救实施者：医护人员（100%）遇到危重病人医生诊断处理急诊室尽快寻找交通工具第10页，共28页，星期日，2025