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- 2025-08-25 发布于江西
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鼾症护理查房记录
一、疾病介绍
鼾症,又称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,是一种常见的睡眠呼吸疾病。其主要特征为睡眠时上气道反复发生塌陷、阻塞,引起呼吸暂停和低通气,导致睡眠结构紊乱、血氧饱和度下降等一系列病理生理改变。患者常表现为夜间打鼾、呼吸暂停、憋醒,白天则出现嗜睡、乏力、注意力不集中等症状。长期未经有效治疗的鼾症,可能会引发高血压、冠心病、糖尿病等多种并发症,严重影响患者的生活质量和生命健康。
二、病史简介
患者张某,男性,45岁,因“夜间打鼾伴呼吸暂停5年,加重1个月”入院。
患者5年前无明显诱因出现夜间打鼾,鼾声响亮,影响同室人员休息,偶有呼吸暂停现象,暂停时间约10-15秒,未引起重视。近1个月来,上述症状加重,打鼾声音明显增大,呼吸暂停次数增多,每晚可达10-15次,最长暂停时间约30秒,夜间常有憋醒情况,醒后自觉胸闷、口干。白天出现明显嗜睡,在工作中多次出现困倦,甚至在开会时打瞌睡,记忆力也有所下降,为求进一步诊治入院。
既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术、外伤史,无药物过敏史。吸烟史20年,每日约10支;饮酒史15年,每日饮白酒约2两。
入院查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP130/85mmHg,身高175cm,体重90kg,体重指数(BMI)为29.39k
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