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精神障碍护理学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.精神分裂症患者出现“坚信周围人用眼神暗示要谋害自己”，此症状属于：

A.关系妄想

B.被害妄想

C.嫉妒妄想

D.被控制感

答案：B

2.抑郁症患者的核心症状不包括：

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.自责自罪

D.精力下降

答案：C（核心症状为情绪低落、兴趣减退、精力下降，自责自罪属于伴随症状）

3.对有严重自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是：

A.鼓励表达内心感受

B.24小时专人监护

C.指导放松训练

D.讲解药物治疗作用

答案：B

4.阿尔茨海默病患者最典型的认知障碍表现是：

A.计算力下降

B.视空间障碍

C.近期记忆减退

D.命名性失语

答案：C

5.双相情感障碍躁狂发作的“三高”症状是指：

A.情感高涨、思维奔逸、活动增多

B.情感高涨、意志增强、睡眠减少

C.思维奔逸、活动增多、食欲亢进

D.情感高涨、易激惹、夸大观念

答案：A

6.焦虑障碍患者出现“过度担心未来可能发生的不幸事件，难以控制”，此为：

A.惊恐发作

B.强迫思维

C.广泛性焦虑

D.社交焦虑

答案：C

7.抗精神病药物最常见的锥体外系副作用是：

A.体位性低血压

B.粒细胞减少

C.急性肌张力障碍

D.代谢综合征

答案：C

8.电休克治疗（MECT）的绝对禁忌症是：

A.严重骨质疏松

B.近期颅内出血

C.严重抑郁症

D.药物治疗无效的精神分裂症

答案：B

9.精神发育迟滞患者的主要护理目标是：

A.消除精神症状

B.提高社会适应能力

C.控制攻击行为

D.改善认知功能

答案：B

10.创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状不包括：

A.闪回体验

B.情感麻木

C.过度警觉

D.强迫洗涤

答案：D

11.对酒精依赖患者进行戒断期护理时，重点观察的症状是：

A.欣快症

B.震颤谵妄

C.记忆障碍

D.人格改变

答案：B

12.精神科约束保护的使用原则不包括：

A.最小化原则

B.知情同意原则

C.持续约束直至症状消失

D.动态评估原则

答案：C

13.强迫症患者的主要护理干预措施是：

A.强制终止强迫行为

B.鼓励参与兴趣活动

C.批评其不合理思维

D.限制日常活动范围

答案：B

14.儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的核心症状是：

A.学习困难

B.情绪不稳

C.注意缺陷与多动冲动

D.社交障碍

答案：C

15.精神障碍患者康复护理的最终目标是：

A.控制急性症状

B.预防复发

C.恢复社会功能

D.提高药物依从性

答案：C

二、填空题（每空1分，共20分）

1.精神分裂症的阳性症状主要包括幻觉、______、______、行为紊乱。

答案：妄想；思维形式障碍

2.抑郁症自杀风险评估的“三要素”是______、______、______。

答案：自杀意念强度；自杀计划具体性；自杀手段可行性

3.抗抑郁药物治疗的“三原则”是______、______、______。

答案：足剂量；足疗程；个体化

4.阿尔茨海默病的病程分为______、______、______三期。

答案：轻度（遗忘期）；中度（混乱期）；重度（痴呆期）

5.躁狂发作的护理重点是______、______、______。

答案：防止能量过度消耗；保证安全；控制攻击行为

6.焦虑障碍患者的心理护理核心是______和______。

答案：认知行为干预；放松训练指导

7.精神科危机事件主要包括______、______、______。

答案：自杀；自伤；攻击行为

8.约束保护期间应每______分钟观察一次生命体征，每______小时松解一次。

答案：15；2

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述精神分裂症患者的安全护理要点。

答案：（1）环境安全：移除危险物品，保持病房整洁无杂物；（2）症状观察：重点关注被害妄想、命令性幻听等高危症状，评估攻击/自杀风险；（3）活动管理：避免单独活动，集体活动时专人看护；（4）药物管理：确保药物服下，防止藏药自杀；（5）约束使用：严格遵循指征，记录约束时间、部位及观察情况；（6）健康教育：向患者及家属讲解安全注意事项，减少意外发生。

2.列举抑郁症患者“三自症状”的具体表现及护理对策。

答案：三自症状指自责、自罪、自杀。（1）自责：患者过度贬低自我价值，常说“我什么都做不好”。护理对策：采用积极心理暗示，引导回忆成功经历，纠正负性认知。（2）自罪：坚信自己有罪，应受惩罚，如“我害了全家人”。护理对策：避免争论其“罪行”，用支持性语言表达理解，转移注意力到当前可完成的小事上。（3）自杀：最危险症状，可能出现写遗