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2025年事业单位笔试-福建-福建妇产科(医疗招聘)历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题(共35题)

1.

产后24小时内发生的出血量超过500ml,应首先考虑哪种并发症?

【选项】A.产褥感染B.子宫收缩乏力C.胎盘残留D.凝血功能障碍

【参考答案】B

【解析】产后24小时出血主要与子宫收缩乏力相关,因子宫复旧不全导致宫腔内血池形成。A选项产褥感染多发生在产后5-7天;C选项胎盘残留需结合超声检查确诊;D选项凝血功能障碍多见于产前诊断。临床处理以按摩子宫、缩宫素注射为主。

2.

新生儿出生后1分钟内出现青紫、呼吸微弱、心率100次/分,应首先采取哪种急救措施?

【选项】A.面罩加压吸氧B.拍击刺激后胸C.胎心监测D.人工呼吸

【参考答案】D

【解析】新生儿窒息抢救遵循ABCDE顺序,人工呼吸(B)是基础措施。A选项适用于呼吸抑制但无心跳的情况;C选项需在基础生命支持前完成;D选项通过建立有效通气改善氧合。需注意胸外按压与人工呼吸的30:2比例。

3.

妊娠期高血压疾病最易合并哪种并发症?

【选项】A.羊水过少B.胎盘早剥C.脑血管意外D.羊水栓塞

【参考答案】B

【解析】子痫前期患者血管内皮损伤导致胎盘绒毛间隙血流受阻,易引发胎盘早剥。A选项羊水过少多见于胎儿生长受限;C选项脑血管意外多见于子痫发作时;D选项羊水栓塞多发生在分娩过程中。实验室检查以D-二聚体升高为特征。

4.

第三产程超过30分钟仍未分娩,应立即采取哪种措施?

【选项】A.阴道检查B.静脉注射缩宫素C.会阴侧切D.肠道准备

【参考答案】A

【解析】第三产程延长需行阴道检查明确胎盘位置及是否残留。B选项缩宫素需配合宫底按压;C选项会阴侧切非处理延长产程手段;D选项肠道准备与产程无关。若发现胎盘残留需立即清除。

5.

产后抑郁筛查最佳时间点是产后哪个阶段?

【选项】A.产后1周B.产后2周C.产后4周D.产后6周

【参考答案】C

【解析】产后抑郁筛查最佳时间为产后4周(产褥期),此时激素水平波动平缓且症状显现。A选项产后1周处于急性应激期;B选项产后2周症状尚未稳定;D选项产后6周已进入恢复期。推荐使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评估。

6.

胎儿窘迫最敏感的产时监测指标是?

【选项】A.胎心监护基线变异B.羊水污染程度C.胎动频率D.羊水指数

【参考答案】A

【解析】胎心监护基线变异消失(5次/10分钟)提示胎儿自主神经功能受损,是胎儿窘迫早期表现。B选项羊水污染需结合pH值;C选项胎动减少是晚期表现;D选项羊水指数用于评估羊水量。出现变异消失需立即进行胎心监护。

7.

产后42天复查时,子宫复旧正常标准是?

【选项】A.宫底高度在脐下2指B.腹围恢复至孕前BC.体重下降10kgD.宫颈口闭合

【参考答案】A

【解析】子宫复旧正常标准为产后42天宫底高度降至脐下2指(约10cm)。B选项腹围恢复与个体差异相关;C选项体重下降非绝对标准;D选项宫颈口闭合需结合超声检查。若宫底高度12cm需进一步检查。

8.

新生儿黄疸的光照疗法禁忌症是?

【选项】A.轻度黄疸B.生理性黄疸C.感染性黄疸D.败血症

【参考答案】D

【解析】光疗禁忌症包括严重感染(如败血症)、先天性甲状腺功能减退、活动性出血及皮肤大面积照射区域。A选项轻度黄疸可光疗;B选项生理性黄疸光疗有效;C选项感染性黄疸需先控制感染。光疗需监测血清铁蛋白水平。

9.

产后出血的紧急处理原则是?

【选项】A.静脉补液B.激素治疗C.彻底清宫D.立即转院

【参考答案】C

【解析】产后出血急救ABCDE原则:控制出血(C)是首要任务。A选项补液用于失血性休克;B选项激素治疗用于宫缩乏力;D选项转院延误救治。需立即行阴道检查清除残留胎盘组织。

10.

妊娠期糖尿病筛查最佳时间是?

【选项】A.孕12周B.孕24周C.孕28周D.孕32周

【参考答案】B

【解析】妊娠期糖尿病(GDM)筛查最佳时间为孕24周(18-33周),需行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。A选项孕12周处于早孕阶段;C选项孕28周可能遗漏早期病例;D选项孕32周已进入晚期。试验前需禁食4小时。

11.

剖宫产术后感染率最高的时间是?

【选项】A.术后1周B.术后2周C.术后4周D.术后6周

【参考答案】A

【解析】剖宫产术后感染高峰期为术后1周(切口一期愈合期),主要病原体为皮肤菌群。B选项术后2周多与二次手术相关;C选项术后4周多因慢性炎症;D选项术后6周属远期并发症。需加强术后抗生素使用及切口护理。

12.

新生儿出生后首次评估

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