第5章创伤急救技术大护.pptVIP

*********************************注意事项（4）标记时间结扎好止血带后，在明显部位加上标记，注明结扎止血带的时间，尽快运往医院。目前二十九页\总数六十页\编于五点注意事项（5）定时放松为防止远端肢体缺血坏死，一般止血带的总时间不宜超过5小时，每隔30~60分钟松解一次，每次松开2~3min。以暂时恢复远端肢体血液供应。目前三十页\总数六十页\编于五点注意事项（6）解除止血带应在输血输液和采取其他有效的止血方法后方可进行。如组织已发生明显广泛坏死时，在截肢前不宜松解止血带（远端组织产生大量组胺类毒素，会引起“止血带休克”）。目前三十一页\总数六十页\编于五点包扎目前三十二页\总数六十页\编于五点包扎绷带包扎法三角巾包扎法环形包扎法、螺旋形包扎法、蛇形包扎法、螺旋反折包扎法、八字形包扎法、回返包扎法目前三十三页\总数六十页\编于五点1、环形包扎法绷带包扎适用于绷带包扎的开始、结束及粗细均匀部位伤口包扎目前三十四页\总数六十页\编于五点2、螺旋形包扎法适用于直径基本相同的部位。每圈遮盖上一圈的1/3~1/23、蛇形包扎法与螺旋形包扎类似，但每圈不覆盖目前三十五页\总数六十页\编于五点4、螺旋反折包扎法适用于直径大小不一致的部位。目前三十六页\总数六十页\编于五点5、八字形包扎法适用于肩、肘、髋膝关节、足跟、手掌等关节处目前三十七页\总数六十页\编于五点6、回返包扎法适用于断端残端、手掌手背、头部目前三十八页\总数六十页\编于五点6、回返包扎法适用于断端残端、手掌手背、头部目前三十九页\总数六十页\编于五点三角巾包扎:头部包扎法三角巾底边向外反折一个边底边沿眉毛上缘覆盖整个头部，顶端向后垂下12将两底角沿耳朵上方在脑后交叉至前额打平结3将后脑处的顶端向上反折塞入两端交叉处4目前四十页\总数六十页\编于五点三角巾包扎法—肩部伤包扎将三角巾顶角朝上，放在伤侧肩上，底边包绕上臂上部打结，两底角在对侧腋下打结。目前四十一页\总数六十页\编于五点三角巾包扎法—胸部伤包扎将三角巾的顶角置于伤侧肩上，两底边在胸前横拉至背部打结固定，后再与顶角打结固定。目前四十二页\总数六十页\编于五点三角巾包扎法—四肢伤包扎（1）上肢悬吊包扎法80°目前四十三页\总数六十页\编于五点三角巾包扎法--手、足部包扎法将三角巾底边横放在腕(踝)部，手掌(足底)向下放在三角巾中央，将顶角反折盖住手(足)背，两底角交又压住顶角绕肢体一圈，反折顶角后打结固定。目前四十四页\总数六十页\编于五点腹部内脏脱出的包扎方法伤员双腿屈曲，腹肌放松，严禁将脱出的内脏还纳。目前四十五页\总数六十页\编于五点异物刺入体内的包扎方法异物刺入体内后，切忌拔出异物再包扎。因为这些异物可能刺中重要器官或血管。如果把异物拔出，会造成出血不止。目前四十六页\总数六十页\编于五点应将绷带卷或是毛巾卷放于刺入物两侧，然后用绷带固定，以控制出血，并避免移动目前四十七页\总数六十页\编于五点固定目前四十八页\总数六十页\编于五点固定凡是由创伤引起的骨折、关节损伤，广泛的软组织损伤，都要固定，减轻疼痛，同时便于搬运目前四十九页\总数六十页\编于五点固定材料的选择颈托：颈部固定器，可将受伤颈部尽量制动，保护受伤的颈椎免受进一步损害。夹板类：现成的板、棍、树枝、扁担等自体固定：借助病人的健侧肢体或是躯干。将受伤上肢缚在胸部上，将受伤下肢固定于下肢。目前五十页\总数六十页\编于五点上臂骨折的固定目前五十一页\总数六十页\编于五点2.前臂骨折固定法准备长、短两块夹板，长度超过肘关节至腕关节的长度。伤员屈肘90°，手心朝内。将夹板分别置于前臂的内、外侧，再用绷带固定夹板上下两端。用三角巾大悬臂带悬吊。

目前五十二页\总数六十页\编于五点3.大腿骨折固定法无夹板固定法：伤员仰卧，伤腿伸直，健肢靠近伤肢，双下肢并列，两足对齐。在关节处与空隙部位之间放置衬垫，用5～7条三角巾或布条将两腿固定在一起(先固定骨折部位的上、下两端)。足部用三角巾“8”字固定，使足部与小腿呈直角。

目前五十三页\总数六十页\编于五点在关节处与空隙部位之间放置衬垫伤员仰卧，伤腿伸直，健肢靠近伤肢，双下肢并列，两足对齐先用三角巾或布条固定骨折的上下端固定关节的上、下足部八字形固定目前五十四页\总数六十页\编于五点3.大腿骨折固定法夹板固定法：用一块长夹板（长