2025年正高卫生职称-临床医学检验学技术-临床医学检验临床基础检验技术(正高)[代码：057]历年.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学检验学技术-临床医学检验临床基础检验技术(正高)[代码：057]历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.血液分析仪的主要检测原理基于哪种技术？

【选项】A.荧光标记法

B.电泳分离法

C.光电比色法

D.免疫比浊法

【参考答案】C

【解析】血液分析仪的核心原理是光电比色法，通过检测血液中细胞成分对特定波长光的吸光度差异进行定量分析。荧光标记法多用于分子诊断，电泳分离法用于蛋白质分析，免疫比浊法常用于免疫球蛋白检测，均非血液分析仪主要技术。

2.抗凝剂肝素用于试管法凝血功能检测的主要作用是？

【选项】A.防止血小板聚集

B.抑制纤维蛋白溶解

C.改善凝血因子活性

D.抑制凝血酶原激活

【参考答案】A

【解析】肝素通过不可逆结合抗凝血酶Ⅲ增强其灭活凝血酶、因子Ⅹa等作用，从而抑制血小板聚集和凝血级联反应。选项B的华法林通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成，选项C和D与肝素作用机制无关。

3.全自动生化分析仪校准时，哪种参数需要每日校准？

【选项】A.光路稳定性

B.吸光度线性范围

C.反应温度补偿值

D.试剂空白值

【参考答案】B

【解析】吸光度线性范围是生化分析仪的核心性能参数，每日需通过标准校准品验证（如血清总蛋白、葡萄糖等），以确保检测范围符合临床需求。光路稳定性（A）和温度补偿值（C）每月校准，试剂空白值（D）每批次验证。

4.血涂片瑞氏染色后，哪种细胞结构呈现紫红色？

【选项】A.细胞核

B.红细胞

C.粒细胞

D.网织红细胞

【参考答案】A

【解析】瑞氏染色中，细胞核内的嗜碱性物质（DNA）与亚甲基蓝结合呈深紫色，而红细胞因缺乏染色质呈淡红色，粒细胞呈淡蓝绿色，网织红细胞因含有RNA呈浅蓝色。

5.全自动血细胞分析仪对血小板计数的误差主要来源于？

【选项】A.试剂失效

B.血液粘稠度变化

C.红细胞碎片干扰

D.仪器光学系统老化

【参考答案】C

【解析】血小板体积较小（2-4μm），易受红细胞碎片（如微聚体）干扰，导致光散射信号异常。选项A需通过质控品监测，B与仪器校准相关，D属长期维护问题。

6.血气分析仪检测pH值时，电极响应时间过长可能影响哪种指标？

【选项】A.pCO?

B.pO?

C.HCO??

D.BE

【参考答案】D

【解析】pH电极响应时间与缓冲液浓度相关，过慢会导致HCO??与pCO?的缓冲平衡未建立，间接影响BE（剩余碱）计算值。pO?（B）由氧电极检测，与pH电极无直接关联。

7.免疫比浊法检测C反应蛋白（CRP）的原理是？

【选项】A.抗原-抗体复合物溶解度变化

B.抗原-抗体复合物浊度变化

C.抗体-抗原表位结合强度

D.抗体二聚体形成

【参考答案】B

【解析】免疫比浊法通过抗原-抗体复合物形成后浊度增加进行定量，浊度与抗原浓度成正比。选项A为沉淀法原理，C涉及ELISA，D为凝集试验机制。

8.血涂片中性粒细胞核左移常见于哪种疾病？

【选项】A.病毒性肺炎

B.急性溶血性贫血

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肾病综合征

【参考答案】B

【解析】中性粒细胞核左移（分叶核减少）提示组织缺氧或炎症反应，常见于急性溶血（红细胞破坏释放缺氧信号）、急性感染等。选项A病毒性肺炎多伴淋巴细胞增多，C和D慢性疾病以核右移为主。

9.全自动生化分析仪检测甘油三酯（TG）时，哪种干扰因素需要空白校正？

【选项】A.血清脂蛋白浓度

B.仪器光路漂移

C.试剂中未反应的胆固醇

D.患者饮食影响

【参考答案】B

【解析】光路漂移需通过空白校正（蒸馏水或校准品）消除，而脂蛋白浓度（A）可通过校准曲线补偿，未反应胆固醇（C）在试剂配制时已去除，患者饮食（D）属于动态变化需重复检测。

10.凝血酶原时间（PT）延长最可能提示哪种凝血因子缺乏？

【选项】A.因子Ⅴ

B.因子Ⅷ

C.纤维蛋白原

D.抗凝血酶Ⅲ

【参考答案】D

【解析】PT反映内源性凝血途径，抗凝血酶Ⅲ缺乏会导致凝血酶生成失控，PT显著延长。因子Ⅴ（A）和外源途径相关（APTT），因子Ⅷ（B）影响APTT，纤维蛋白原（C）与凝血酶时间相关。

11.血液分析仪测量红细胞参数时，主要依赖哪种光学原理？

【选项】

A.分光光度法

B.散射光检测

C.苂光标记法

D.红外光谱法

【参考答案】B

【解析】血液分析仪通过散射光检测原理分析细胞体积，散射光强度与细胞表面积相关。分光光度法（A）用于吸光度测量，荧光标记法（C）需特定荧光物质，红外光谱法（D）多用于脂质代谢检测。散射光检测是红细胞计数的核心原理，其他选项与临床基础检验技术无关。

12.全自动生化分析仪常用哪种抗凝剂与样本混匀？

【选项】

A.