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儿童血液系统肿瘤病房医疗核心制度考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）化疗期间，护士执行静脉输注柔红霉素时，发现穿刺部位红肿、无回血，首先应采取的措施是？

A.继续推注药物，加快速度

B.立即停止输注，回抽残留药物

C.热敷局部，促进吸收

D.报告医生后更换对侧静脉

答案：B

2.根据《医疗质量安全核心制度要点》，儿童血液肿瘤病房主治医师日常查房频率应为？

A.每日1次

B.每2日1次

C.每周2次

D.每周1次

答案：A

3.患儿因“急性髓系白血病（AML）”入院，血小板计数20×10?/L（危急值范围≤20×10?/L），护士发现检验结果后，正确的处理流程是？

A.立即通知值班医生，记录通知时间、医生姓名及处理措施

B.先完成手头护理工作，30分钟内通知医生

C.直接告知家属病情，由家属联系医生

D.电话通知医生后，无需记录

答案：A

4.儿童骨髓穿刺术（操作分级为二级）的主刀医师资质要求是？

A.住院医师

B.主治医师及以上

C.副主任医师

D.主任医师

答案：B

5.患儿输注O型悬浮红细胞（患儿血型为A型），输血前双人核对内容不包括？

A.患儿姓名、住院号

B.血袋编号、血型

C.输注速度、滴数

D.血液有效期、外观

答案：C

6.儿童血液肿瘤病房夜间值班期间，值班医生接诊1名发热（体温39.5℃）的ALL化疗后粒细胞缺乏患儿，首诊医师的责任不包括？

A.完成首次病程记录

B.开具退热药物及血培养医嘱

C.联系上级医师评估病情

D.要求家属转至其他科室治疗

答案：D

7.患儿因“噬血细胞综合征”收住ICU，需请血液科会诊，会诊医师到达时间应不超过？

A.10分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

答案：C

8.儿童白血病病历中，化疗知情同意书的签署要求是？

A.仅患儿父母签署即可

B.必须由患儿本人签署（如年龄≥10岁）

C.需经治医师、上级医师双签名

D.仅主诊医师签名

答案：C

9.儿童血液肿瘤病房护士执行“三查八对”时，“八对”不包括？

A.床号、姓名

B.药名、剂量

C.用法、时间

D.药品生产厂家

答案：D

10.患儿行异基因造血干细胞移植（HSCT）后出现急性移植物抗宿主病（aGVHD），需启动多学科会诊（MDT），参与科室不包括？

A.血液科、移植科

B.皮肤科、消化科

C.药剂科、营养科

D.放射科（非必要时）

答案：D

11.儿童血液肿瘤患者分级护理中，“特级护理”的适用情况是？

A.骨髓抑制期血小板50×10?/L

B.HSCT后未出层流病房

C.化疗后轻度恶心呕吐

D.长期卧床但生命体征平稳

答案：B

12.患儿因“急性早幼粒细胞白血病（APL）”并发DIC，值班护士交接班时，需重点交接的内容不包括？

A.24小时出入量、凝血功能结果

B.皮肤瘀斑变化、输注血小板情况

C.患儿当日饮食种类

D.特殊用药（如维A酸）的滴注速度

答案：C

13.儿童血液肿瘤病房病历书写中，首次病程记录应在患者入院后几小时内完成？

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：D

14.患儿输注丙种球蛋白时出现过敏性休克，抢救记录应在抢救结束后几小时内补记？

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.12小时

答案：C

15.儿童血液肿瘤病房抗菌药物分级管理中，“限制使用级”药物的使用需经？

A.住院医师批准

B.主治医师及以上职称医师同意

C.副主任医师及以上职称医师会诊

D.科主任审批

答案：B

16.患儿因“淋巴瘤”需行PET-CT检查，检查前护士核对患者身份的正确方式是？

A.仅核对床头卡姓名

B.询问患儿“你叫什么名字？”（如年龄≥3岁）

C.核对家属陈述的姓名

D.仅核对住院号

答案：B

17.儿童血液肿瘤病房开展“CAR-T细胞治疗”新技术前，需完成的准入流程不包括？

A.科室内部论证

B.医院伦理委员会审批

C.向患儿家属口头告知风险

D.报卫生行政部门备案

答案：C

18.患儿化疗后出现口腔黏膜炎（WHO分级3级），根据临床路径，护士应执行的护理措施是？

A.