2025年正高卫生职称-公共卫生类-儿童保健(正高)[代码：094]历年参考题库典型考点含答案解析.docxVIP

2025年正高卫生职称-公共卫生类-儿童保健(正高)[代码：094]历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

根据《儿童生长标准（2023版）》，3月龄婴儿前臂围小于同年龄、同性别第3百分位数值，提示可能存在发育迟缓，应首先考虑以下哪种营养缺乏？

【选项】

A.维生素A

B.锌元素

C.钙和维生素D

D.烟酸

【参考答案】B

【解析】前臂围是反映婴幼儿营养状况的重要指标，锌缺乏可导致细胞分裂与分化异常，影响骨骼发育，表现为生长迟缓。维生素A缺乏主要与夜盲症相关，钙和维生素D缺乏与佝偻病相关，烟酸缺乏表现为糙皮病。

2.

世界卫生组织推荐的儿童生长监测中，5岁以下儿童生长曲线图需每6个月重新评估，主要目的是排除哪种异常发育情况？

【选项】

A.甲状腺功能亢进

B.肥胖症

C.先天性心脏病

D.神经管缺陷

【参考答案】B

【解析】定期监测生长曲线可早期发现肥胖症，通过BMI指数结合体脂率评估。甲状腺功能亢进多表现为生长速度过快，先天性心脏病和神经管缺陷在早期可能无法通过生长曲线直接识别。

3.

6月龄以下婴儿母乳喂养失败最常见的直接原因是？

【选项】

A.母亲乳腺炎

B.婴儿吸吮能力不足

C.母亲药物影响乳汁

D.母亲文化程度低

【参考答案】B

【解析】婴儿吸吮能力不足是导致母乳喂养失败的首要因素，与早产、低体重或神经发育异常相关。乳腺炎、药物影响乳汁及母亲文化程度属于次要风险因素。

4.

儿童计划免疫中，乙型肝炎疫苗的首次接种时间及加强免疫方案为？

【选项】

A.出生时、1月龄、6月龄

B.出生时、1月龄、12月龄

C.出生时、2月龄、6月龄

D.出生时、3月龄、12月龄

【参考答案】A

【解析】根据《预防接种工作规范》，乙型肝炎疫苗需在出生时完成首针接种，后续在1月龄和6月龄分别加强接种，共3剂次。

5.

儿童肥胖症干预的核心措施中，不属于行为干预范畴的是？

【选项】

A.限制屏幕时间

B.增加户外活动

C.调整家庭膳食结构

D.药物治疗

【参考答案】D

【解析】药物治疗属于医学干预措施，行为干预包括饮食调整、运动促进和习惯培养。户外活动与屏幕时间控制均属于行为干预策略。

6.

3岁儿童语言发育迟缓的早期预警征象不包括？

【选项】

A.1岁未发出简单词汇

B.18月龄仍无双词句

C.2岁半能听懂简单指令

D.3岁无法描述日常活动

【参考答案】C

【解析】2岁半能听懂简单指令属于正常发育（如“把球给妈妈”），而3岁无法描述日常活动提示语言输出障碍。1岁未发词汇和18月龄无双词句均为预警指标。

7.

儿童意外伤害中，烧伤面积评估采用哪种公式？

【选项】

A.手掌面积法（头=1，四肢=1.5，躯干=1.5，会阴=1）

B.十指法（1掌=9%）

C.平方根法（面积=√（体重×0.9+24）-50）

D.比例法（头颈=9%，躯干=18%，四肢=54%）

【参考答案】A

【解析】手掌面积法适用于儿童烧伤评估，头颈占1个手掌面积，四肢各占1.5个，躯干和会阴各1个。十指法适用于成人，平方根法用于估算体表面积百分比。

8.

儿童心理行为问题中，多动症的核心症状不包括？

【选项】

A.注意力缺陷

B.冲动控制障碍

C.抑郁情绪

D.重复刻板行为

【参考答案】C

【解析】多动症主要表现为注意力不集中和冲动行为，抑郁情绪属于共病表现，重复刻板行为是强迫症或自闭症的核心症状。

9.

新生儿高胆红素血症的光照疗法中，蓝光波长范围为？

【选项】

A.400-470nm

B.470-570nm

C.570-630nm

D.630-800nm

【参考答案】A

【解析】蓝光波长400-470nm可高效分解胆红素，黄光（570-590nm）和红光（630-800nm）主要用于皮肤疾病治疗。

10.

儿童保健服务中，孤独症谱系障碍的早期筛查工具不包括？

【选项】

A.M-CHAT（婴儿孤独症筛查量表）

B.ADI-R（孤独症诊断量表）

C.ASQ（儿童发育筛查问卷）

D.DDST（发育迟缓筛查测验）

【参考答案】B

【解析】ADI-R为诊断量表，需专业人员操作，不适合社区早期筛查。M-CHAT、ASQ和DDST均为家长自评筛查工具。

11.

根据《儿童保健服务规范》，3岁以下儿童每日母乳喂养次数应达到多少次？

【选项】

A.4-6次

B.6-8次

C.8-10次

D.10-12次

【参考答案】A

【解析】根据国家卫健委《儿童保健服务规范（2022年版）》，3岁以下儿童每日母乳喂养次数应达到6-8次，每次单侧乳房哺乳时间不少于8-10分钟。选项A符合规范要求，选项B次数过高可能影响母婴健康，选项C和D属于错误范围。

12.