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2025河南郑州市阜外华中心血管病医院招聘（博士）56人考试备考试题及答案解析

毕业院校：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏骤停患者抢救时，心肺复苏的顺序是（）

A.先按压，后通气

B.先通气，后按压

C.同时进行按压和通气

D.根据患者情况灵活选择

答案：A

解析：心脏骤停时，建立有效循环是首要任务。胸外按压能够直接提供血液动力，恢复重要器官供血。因此，应优先进行胸外按压，每按压30次后进行2次人工呼吸。先通气后按压或同时进行按压和通气，都会延误有效循环的建立，不利于抢救成功率。

2.高血压患者出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状，可能发生了（）

A.高血压脑病

B.心肌梗死

C.脑出血

D.肾功能衰竭

答案：C

解析：高血压患者血压急剧升高，可能导致脑血管破裂，引发脑出血。典型症状包括突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍、视力模糊等。心肌梗死主要表现为胸痛、心悸等。高血压脑病多见于长期高血压患者，表现为意识模糊、抽搐等。肾功能衰竭会有尿量减少、水肿等症状。

3.患者因急性心肌梗死入院，最紧急的处置措施是（）

A.立即进行溶栓治疗

B.立即进行冠状动脉造影

C.立即进行心脏搭桥手术

D.立即给予抗凝药物

答案：B

解析：急性心肌梗死需要尽快开通堵塞的冠状动脉。冠状动脉造影能够明确堵塞部位和程度，为后续治疗提供依据。溶栓治疗、心脏搭桥手术和抗凝药物都是治疗手段，但都需要在明确诊断后进行。立即进行冠状动脉造影能够在最短时间内评估病情，指导抢救。

4.心力衰竭患者出现呼吸困难、端坐呼吸，应采取的措施是（）

A.立即给予强心药物

B.卧床休息，抬高床头

C.立即吸氧

D.立即进行利尿治疗

答案：B

解析：心力衰竭患者呼吸困难时，抬高床头能够减少回心血量，减轻心脏负担。立即给予强心、吸氧和利尿治疗都是治疗手段，但首先应改善体位，缓解呼吸困难症状。卧床休息能够减少心脏做功，抬高床头能够促进肺部扩张，改善呼吸。

5.患者因心律失常出现头晕、黑矇，首选的治疗方法是（）

A.立即进行电复律

B.立即给予抗心律失常药物

C.立即进行心脏起搏

D.立即进行射频消融

答案：B

解析：心律失常导致脑供血不足时，出现头晕、黑矇等症状，应首先恢复正常心律。立即给予抗心律失常药物能够快速纠正心律失常，改善症状。电复律适用于药物无效或危及生命的严重心律失常。心脏起搏适用于缓慢型心律失常。射频消融是根治某些心律失常的方法，但操作复杂，不适用于急性发作。

6.心脏瓣膜置换术后患者，需要注意的预防措施是（）

A.定期复查血常规

B.长期服用抗生素

C.避免剧烈运动

D.定期监测电解质

答案：C

解析：心脏瓣膜置换术后患者，瓣膜为人工材料，需要避免剧烈运动，防止瓣膜损伤或脱落。定期复查血常规和监测电解质是为了及时发现感染或电解质紊乱。长期服用抗生素并非常规措施，只有在有感染风险时才考虑。术后恢复期需要限制运动量，逐步增加活动。

7.患者出现心悸、胸闷、乏力等症状，心电图表现为心动过速、节律规整，可能诊断（）

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

答案：A

解析：室上性心动过速心电图表现为心率快、节律规整，QRS波群形态正常。室性心动过速QRS波群形态异常。心房颤动和心房扑动表现为心房率快、节律不规整。心悸、胸闷、乏力是室上性心动过速的常见症状，结合心电图表现，应考虑此诊断。

8.冠状动脉粥样硬化患者，饮食中应限制（）

A.蛋白质

B.不饱和脂肪酸

C.胆固醇

D.维生素

答案：C

解析：冠状动脉粥样硬化与胆固醇摄入过多有关，饮食中应限制高胆固醇食物，如动物内脏、蛋黄等。蛋白质、不饱和脂肪酸和维生素都是人体必需的营养素，适量摄入有助于健康。高胆固醇饮食会加重动脉粥样硬化，增加心血管疾病风险。

9.患者因心绞痛发作，立即采取的措施是（）

A.立即给予硝酸甘油

B.立即吸氧

C.立即进行心电监护

D.立即给予止痛药

答案：A

解析：心绞痛发作时，硝酸甘油能够快速扩张冠状动脉，缓解缺血症状。立即给予硝酸甘油是首选措施。吸氧、心电监护和止痛药也是治疗手段，但不是首选。硝酸甘油能够直接改善心肌供血，快速缓解疼痛。

10.高血压患者出现下肢水肿，可能的并发症是（）

A.心力衰竭

B.肾功能衰竭

C.脑出血

D.下肢静脉曲张

答案：A

解析：高血压患者出现下肢水肿，可能是右心功能不全的表现，属于心力衰竭的并发症。肾功能衰竭会导致全身水肿。脑出血主要表现为神经系统症状。下肢静脉曲张是血管病变，与高血压关系不大。水肿是心力衰竭的常见表现，提示循环淤血。

11.患者出现心前区疼痛，放射至左肩，伴冷