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附件2：
民用爆炸物品销售许可证
年
检
表
申请单位：（盖章）
申请日期：
国防科学技术工业委员会
企业名称（盖章）：法人代表（签字）：
企业登记
注册类型
注册地址
工商营业
执照编号
邮政编码
电子邮箱
注册资金
联系电话
传真
销售许可证
编号
销售许可证
有效期
安全评价机构及评价结论
丢失被盗
事件
发生违规行为及时间
发生死亡安全生产
事故情况
序号
许可销售品种
许可储存能力
本年度销售品种
本年度销售数量
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
地（市）或县级人民政府
民用爆炸物品主管部门意见
年月日(盖章）
省级国防科技工业
主管部门审批意见
年月日(盖章）
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