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护理三基试题(含题)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项不属于生命体征观察的内容（）

A.体温

B.血压

C.神志

D.呼吸

答案：C

解析：生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压，而神志不属于生命体征观察内容，所以选C。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差变小

答案：B

解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高，故答案为B。

3.正常成人安静时的脉率为（）

A.60-80次/分

B.60-100次/分

C.80-100次/分

D.70-90次/分

答案：B

解析：正常成人安静时脉率为60-100次/分，所以选B。

4.为患者进行鼻饲时，胃管插入长度相当于患者的（）

A.眉心至剑突长度

B.发际至剑突长度

C.眉心至胸骨柄长度

D.发际至胸骨柄长度

答案：B

解析：鼻饲时胃管插入长度相当于患者发际至剑突的长度，约45-55cm，因此选B。

5.下列哪种患者禁用冷疗（）

A.牙痛

B.鼻出血

C.局部皮肤紫绀

D.急性踝关节扭伤

答案：C

解析：冷疗可使局部血管收缩，血流减少，加重局部皮肤紫绀情况，所以局部皮肤紫绀患者禁用冷疗，选C。

6.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧，故答案是C。

7.输液过程中出现发热反应，体温38.5℃，正确的处理方法是（）

A.继续输液，给予物理降温

B.停止输液，给予物理降温

C.减慢滴速，给予物理降温

D.减慢滴速，给予药物降温

答案：C

解析：输液过程中出现发热反应，体温不超过38.5℃时，可减慢滴速，同时给予物理降温，所以选C。

8.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是（）

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.少尿或无尿

答案：A

解析：溶血反应最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛，随后可出现其他症状，故答案为A。

9.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）

A.地塞米松

B.盐酸肾上腺素

C.异丙嗪

D.去甲肾上腺素

答案：B

解析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，它能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌等，所以选B。

10.下列哪项不是大量不保留灌肠的目的（）

A.解除便秘

B.清洁肠道

C.为高热患者降温

D.肠道手术前准备

E.治疗肠道感染

答案：E

解析：大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热患者降温、肠道手术前准备等，治疗肠道感染一般采用保留灌肠，所以选E。

11.下列关于护理程序的说法错误的是（）

A.是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法

B.具有综合性和动态性

C.以系统论、基本需要层次论等科学理论为依据

D.由评估、计划、实施三个步骤组成

答案：D

解析：护理程序由评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤组成，而不是三个步骤，所以D选项说法错误。

12.患者，男，65岁，因脑出血昏迷入院，护士为其进行口腔护理时，取下的义齿应浸泡于（）

A.冷开水中

B.热水中

C.生理盐水中

D.酒精中

答案：A

解析：取下的义齿应浸泡于冷开水中，不能浸泡在热水或酒精中，以免义齿变形，所以选A。

13.压疮发生的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.机体营养不良

C.局部皮肤潮湿或排泄物刺激

D.矫形器械使用不当

答案：A

解析：压疮发生的最主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，组织缺血缺氧，所以选A。

14.为患者进行肌肉注射时，不符合注射原则的是（）

A.注射前需洗手、戴口罩

B.注射部位皮肤消毒直径不小于5cm

C.进针后回抽无回血方可推药

D.多种药物同时注射时，先注射刺激性强的药物

答案：D

解析：多种药物同时注射时，应先注射刺激性弱的药物，再注射刺激性强的药物，所以D选项不符合注射原则。

15.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：无菌包打开后，未用完的无菌物品按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时，故答案是D。

16.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）

A.敌百虫

B.乐果