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健康医疗服务合同协议

合同编号：__________________

甲方（医疗服务提供方）：

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：________________

联系方式：________________

乙方（医疗服务接受方）：

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：________________

联系方式：________________

第一章合同订立

第一条合同依据

1.1本合同依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规制定。

1.2双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，达成如下协议。

第二条合同主体资格

2.1甲方为依法成立的医疗机构，具备提供健康医疗服务的资格和能力。

2.2乙方为健康医疗服务需求者，具备完全民事行为能力。

第三条合同内容

3.1本合同内容包括但不限于医疗服务项目、服务方式、服务费用、服务期限等。

3.2双方应严格按照合同约定履行各自的权利和义务。

第四条合同生效

4.1本合同自双方签字盖章之日起生效。

4.2合同生效前，双方应完成所有合同约定的准备工作。

第五条合同变更

5.1合同在履行过程中，如遇特殊情况需要变更，双方应协商一致，签订补充协议。

5.2任何一方未经对方同意，不得擅自变更合同内容。

第二章服务项目与内容

第六条服务项目

6.1甲方提供的服务项目包括但不限于：常见病、多发病的诊疗、健康咨询、预防保健等。

6.2乙方应根据自己的健康状况选择合适的服务项目。

第七条服务内容

7.1甲方应根据乙方选择的医疗服务项目，提供相应的医疗服务。

7.2甲方应保证医疗服务质量，遵守医疗规范和操作规程。

第八条服务方式

8.1甲方提供的服务方式包括门诊、住院、远程医疗等。

8.2双方应根据实际情况协商确定具体的服务方式。

第九条服务期限

9.1本合同服务期限为____年，自合同生效之日起计算。

9.2合同期满后，如双方无异议，可续签合同。

第三章服务费用

第十条费用构成

10.1服务费用包括但不限于诊疗费、药品费、检查检验费、住院费等。

10.2甲方应向乙方提供详细的费用清单。

第十一条费用支付方式

11.1乙方应按约定时间向甲方支付服务费用。

11.2双方可协商确定其他支付方式，如分期付款、银行转账等。

第十二条费用调整

12.1合同履行期间，如国家政策调整，导致服务费用发生变化，双方应按调整后的费用标准执行。

12.2任何一方不得擅自调整服务费用。

第四章服务质量与安全

第十三条服务质量

13.1甲方应保证医疗服务质量，符合国家相关标准和规定。

13.2甲方应建立健全医疗服务质量管理体系，保证服务质量。

第十四条服务安全

14.1甲方应采取有效措施，保证医疗服务安全。

14.2乙方应遵守医疗安全规定，配合甲方做好医疗服务安全工作。

第五章服务记录与保密

第十五条服务记录

15.1甲方应详细记录乙方接受医疗服务的情况，包括诊疗记录、检查检验报告等。

15.2甲方应妥善保管服务记录，不得泄露乙方隐私。

第十六条保密义务

16.1双方对本合同内容、服务记录及乙方个人信息负有保密义务。

16.2未经对方同意，不得将本合同内容、服务记录及乙方个人信息泄露给任何第三方。

第六章医疗服务流程

第十五条服务预约

15.1乙方需提前向甲方预约医疗服务，预约方式包括电话、网络平台等。

15.2甲方应在接到预约后，根据乙方需求和服务能力，确认预约时间。

第十六条服务通知

16.1甲方应在服务前向乙方发送服务通知，包括服务时间、地点、注意事项等。

16.2乙方应在收到服务通知后及时回复确认。

第十七条服务实施

17.1乙方应按照预约时间和地点到达甲方指定的服务地点。

17.2甲方工作人员应在乙方到达后进行登记和确认身份。

第十八条服务监督

18.1乙方有权对甲方的服务质量进行监督。

18.2甲方应设立监督渠道，接受乙方对服务质量的反馈。

第十九条服务变更

19.1如因特殊原因导致服务时间或地点需要变更，双方应提前沟通并达成一致。

19.2任何一方未在规定时间内通知对方，导致对方遭受损失，应承担相应的责任。

第七章医疗档案管理

第二十条档案建立

20.1甲方应建立乙方的健康医疗档案，记录乙方的健康状况、诊疗信息等。

20.2档案信息应真实、准确、完整。

第二十一条档案保管

21.1甲方应妥善保管乙方的医疗档案，保证档案的保密性和安全性。

21.2未经乙方同意，甲方不得将档案信息提供给第三方