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（优选）积大本特膀胱过度活动综合征输尿管结石占泌尿系结石的33%~54%60%~80%的输尿管结石可自行或药物协助排出结石排出率与结石的横径和部位密切相关结石横径排出率[1]5mm98%6mm15%8mm1%[1]MarbergerM,HofbauerJ,TurkCH,etal.Managementofuretericstones.EurUrol,1994,25:265-272.结石横径与排出率的相关性结石部位排出率[2]下段71%中段45%上段22%[2]SeguraJW,PremingerGM,AssimosDG,etal.Ureteralstonesclinicalguidelinespanelsummaryreportonthemanagementofureteralcalculi.JUrol,1997,158:1915-1921.结石部位与排出率的相关性输尿管结石的治疗方法药物治疗（西药、中医以及两者结合）SWLURL（逆行，顺行）逆行输尿管软镜开放取石排石治疗的适应症结石直径小于0.6cm。结石表面光滑。结石以下尿路无梗阻。结石未引起尿路完全梗阻，停留时间少于2周。特殊成分结石，如尿酸结石、胱氨酸结石。ESWL、URS、PCNL术后的辅助治疗。中国泌尿外科疾病诊断治疗指南版促进排石的药物药物分类推荐级别钙离子通道拮抗剂：nifediping硝苯地平B级ɑ-1A/D受体阻断剂:tamsulosin坦洛新（积大本特?）B级terazosin特拉唑嗪doxazosin多沙唑嗪前列腺素合成抑制剂：双氯芬酸钠A级糖皮质激素：强的松抗痉挛药物：定痉灵甾体类激素:黄体酮胆碱能受体阻断剂:普鲁本辛、654-2 肾上腺素受体的分类和分布特点α-肾上腺素能受体α-AR3个亚型：α-1A、α-1B和α-1Dα-1A主要分布在前列腺、前列腺尿道和膀胱三角区α-1B分布在血管α-1D分布在膀胱逼尿肌和输尿管下段平滑肌输尿管平滑肌的?1受体分布
输尿管平滑肌中存在α-1A、α-1D、α2、β、胆碱能受体输尿管下段平滑肌中α-1D受体占主要优势Sigala等研究发现，输尿管中分布的主要是?1受体，在输尿管下段的表达密度高于输尿管上、中段SigalaS,DellabellaM,MilaneseG,etal.Evidenceforthepresenceofalpha1adrenoceptorsubtypesinthehumanureter.NeurourolUrodyn,2005,24(2):142-148.部位最大结合率（Bmax）分布系数（Kd）上段23.4±0.40.12±0.02中段25.2±1.70.14±0.03下段52.5±5.40.19±0.052?受体在输尿管
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