基药培训维生素和解毒药【共118张优选】.pptVIP

碳酸氢钠【药物相互作用】⑸与西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗药合用，后者的吸收减少。⑹与排钾利尿药合用，发生低氯性碱中毒的危险性增加。碳酸氢钠【药物相互作用】⑺本品可减少口服铁剂的吸收，两药服用时间应尽量分开。⑻本品可增加左旋多巴的口服吸收。碳酸氢钠【药物相互作用】⑼钠负荷增加使肾脏排泄锂增多，故与锂制剂合用时，锂制剂的用量应酌情调整。⑽碱化尿能抑制乌洛托品转化成甲醛，从而治疗作用减弱，避免合用。碳酸氢钠【药物相互作用】⑵本品与水杨酸盐、巴比妥类酸性药物合用，后两者经肾脏排泄增多；与苯丙胺、奎尼丁等碱性药物合用，后两者经肾排泄减少，易出现不良反应。本品也可影响肾对麻黄碱的排泄，故合用时麻黄碱剂量减少。碳酸氢钠【药物相互作用】⑵本品与水杨酸盐、巴比妥类酸性药物合用，后两者经肾脏排泄增多；与苯丙胺、奎尼丁等碱性药物合用，后两者经肾排泄减少，易出现不良反应。本品也可影响肾对麻黄碱的排泄，故合用时麻黄碱剂量减少。葡萄糖补充能量葡萄糖是机体所需能量的主要来源，在体内被氧化成二氧化碳和水并同时供给热量，或以糖原形式贮存保护肝脏葡萄糖适用于：①腹泻、呕吐、重伤大失血等，体内损失大量水分时，可静脉滴注含本品5%~10%的溶液200~1000ml，同时静脉滴注适量生理盐水，以补充体液的损失及钠的不足。葡萄糖适用于：②不能摄取饮食物的重病患者，可注射本品或灌肠，以补助营养。③血糖过低症或胰岛素过量，静脉注射50%溶液40~100ml，以保护肝脏。葡萄糖适用于：④降低眼压及因颅压增加引起的各种病症如脑出血、颅骨骨折、尿毒症等，25%~50%溶液静脉注射，因其高渗压作用，将组织（特别时脑组织）内体液进入循环系统内由肾排出。注射时切勿注于血管之外，以免刺激组织。葡萄糖适用于：⑤高钾血症⑥葡萄糖耐量试验肠外营养药全胃肠外营养（TotalParenteralNutrition，TPN）是用完全的营养要素由胃肠外途径输入到血液为患者提供营养成分，其中包括氨基酸、糖、脂肪、维生素和微量元素等，使不能正常进食或超高代谢及危重患者仍能维持一般营养状态，帮助度过危重病程，纠正负氮平衡，促进伤口愈合，提高抵抗力和存活率。肠外营养药全胃肠外营养制剂分类：氨基酸类制剂、静脉输注脂肪乳剂、微量元素和维生素制剂氨基酸类制剂：复方氨基酸注射液（18AA）复方氨基酸18AA含有合成人体蛋白质所需的18种必需和非必需氨基酸，能维持营养不良患者的正氮平衡。参与蛋白质的合成代谢，促进组织愈合复方氨基酸18AA适用于营养不良或有发生营养不良危险的患者，分解代谢旺盛疾病的营养支持和蛋白质消耗或丢失过多或合成障碍引起的低蛋白血症。静脉滴注，250~500ml/次，1~4次/日，滴速40~50滴/分复方氨基酸18AA【注意】⑴滴注过快可引起恶心、呕吐、发热及头痛；也可能导致血栓性静脉炎。⑵对本品所含成分过敏者、肝性脑病或有向其发展的患者、严重肾衰竭以及对氨基酸有代谢障碍者禁用。解毒药、生物制剂和诊断用药解毒药分类氰化物中毒解毒药：硫代硫酸钠、亚甲蓝有机磷中毒解毒药：氯解磷定吗啡类中毒解毒药：纳洛酮金属中毒解毒药：二巯丙醇有机氟中毒解毒药：乙酰胺苯二氮?类中毒解毒药：氟马西尼对乙酰氨基酚中毒解毒药及其他解毒药：乙酰半胱氨酸解毒药分类氰化物中毒解毒药：硫代硫酸钠、亚甲蓝有机磷中毒解毒药吗啡类中毒解毒药金属中毒解毒药有机氟中毒解毒药苯二氮?类中毒解毒药对乙酰氨基酚中毒解毒药及其他解毒药硫代硫酸钠氰化物的解毒剂与高铁血红蛋白形成剂合用于氰化物过量中毒，在酶的参与下能和体内游离的（或与高铁血红蛋白症结合的）氰离子相结合，使变为无毒的硫氰酸盐排出体外而解毒硫代硫酸钠抗过敏作用治疗降压药硝普钠过量中毒治疗可溶性钡盐（如硝酸钡）中毒治疗砷、汞、铋、铅等金属中毒（但应首选二巯基丙醇类及依地酸类药物）硫代硫酸钠成人：①抢救氰化物中毒：由于本品解毒作用较慢，须先用作用迅速的亚硝酸钠、亚硝酸异戊酯或亚甲蓝，然后缓慢静脉注射10~30g（25%~50%溶液40~60ml），每分钟5ml以下。必要时，1小时后再与高铁血红蛋白形成剂合用半量至全量。硫代硫酸钠成人：②硝普钠过量中毒：单独使用25%溶液20~40ml，缓慢静脉注射。③可溶性钡盐中毒：缓慢静脉注射25%溶液20~40ml。硫代硫酸钠成人：