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2025年基孔肯雅热应知应会知识试卷题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.基孔肯雅热的病原体属于以下哪类微生物？

A.细菌

B.立克次体

C.黄病毒

D.甲病毒属

答案：D

2.基孔肯雅病毒的主要传播媒介是？

A.按蚊

B.库蚊

C.埃及伊蚊和白纹伊蚊

D.微小按蚊

答案：C

3.基孔肯雅热的典型临床表现不包括？

A.持续性高热（＞39℃）

B.剧烈关节痛（多为对称性小关节）

C.皮疹（斑丘疹或麻疹样皮疹）

D.无痛性淋巴结肿大

答案：D

4.基孔肯雅热的潜伏期通常为？

A.1-3天

B.4-7天

C.8-14天

D.15-21天

答案：B（注：2024年WHO更新指南明确潜伏期为3-7天，平均4天）

5.以下哪项是基孔肯雅热与登革热的主要鉴别点？

A.发热持续时间

B.出血倾向

C.关节痛的剧烈程度及持续性

D.白细胞计数变化

答案：C

6.2024年全球基孔肯雅热流行区域新增的高风险地区是？

A.东南亚部分岛屿

B.欧洲地中海沿岸

C.南美洲亚马逊流域

D.非洲撒哈拉以南地区

答案：B（注：2024年意大利、西班牙报告本地传播病例，标志着欧洲成为新流行区）

7.关于基孔肯雅热实验室检测，以下说法错误的是？

A.病程5天内可检测血清中的病毒RNA（RT-PCR）

B.IgM抗体通常在病程3-5天开始出现

C.IgG抗体阳性提示现症感染

D.病毒分离需在BSL-3实验室进行

答案：C

8.基孔肯雅热重症病例的高危人群不包括？

A.65岁以上老年人

B.5岁以下儿童

C.妊娠期女性

D.健康青壮年

答案：D

9.基孔肯雅热急性期关节痛的特点是？

A.游走性大关节痛

B.对称性小关节剧痛（如指、腕、踝）

C.单侧膝关节肿胀

D.关节痛持续＜24小时

答案：B

10.目前针对基孔肯雅热的特异性治疗措施是？

A.利巴韦林抗病毒治疗

B.干扰素α-2b免疫调节

C.尚无特效抗病毒药物，以对症支持为主

D.人免疫球蛋白被动免疫

答案：C

11.基孔肯雅病毒的主要储存宿主是？

A.患者和隐性感染者

B.非人灵长类动物

C.鸟类

D.啮齿类动物

答案：B（注：非洲存在“非人灵长类-蚊-人”的森林循环，亚洲以“人-蚊-人”为主）

12.以下哪项是基孔肯雅热的典型并发症？

A.脑炎（发生率约1%）

B.心肌炎

C.慢性关节炎（持续＞6个月）

D.急性肾功能衰竭

答案：C（注：约30%-50%患者出现慢性关节症状）

13.2025年我国口岸检疫中，对基孔肯雅热输入病例的核心排查指标是？

A.14天内来自流行区+发热+关节痛

B.7天内来自流行区+皮疹+淋巴结肿大

C.21天内来自流行区+白细胞减少

D.5天内来自流行区+血小板减少

答案：A

14.关于基孔肯雅热的流行病学特征，错误的是？

A.主要流行于热带、亚热带地区

B.夏秋季高发（与蚊虫活动相关）

C.人传人现象常见

D.隐性感染率约30%-40%

答案：C

15.基孔肯雅热患者退热后仍需隔离的主要原因是？

A.可能持续排毒（病毒血症期一般3-5天）

B.防止继发细菌感染

C.避免关节症状加重

D.观察是否出现重症表现

答案：A

16.以下哪种环境最易滋生传播基孔肯雅热的媒介蚊虫？

A.清洁流动的溪水

B.家庭积水容器（如花盆托盘、废旧轮胎）

C.稻田等大面积水体

D.下水道阴沟

答案：B

17.基孔肯雅热慢性期（＞6个月）的主要治疗措施是？

A.非甾体抗炎药（NSAIDs）长期使用

B.糖皮质激素冲击治疗

C.抗病毒药物联合免疫治疗

D.物理治疗+关节功能锻炼

答案：D（注：2024年WHO指南推荐慢性期以康复治疗为主）

18.孕妇感染基孔肯雅热后，最需警惕的并发症是？

A.流产（发生率约15%）

B.胎儿先天性关节畸形

C.新生儿病毒血症（经胎盘传播）

D.妊娠期高血压

答案：C（注：围产期感染可导致新生儿严重脑炎）

19.基孔肯雅热的诊断金标准是？

A.临床症状+流行病学史

B.RT-PCR检测病毒RNA

C.双份血清IgG抗体4倍以上升高

D.病毒分离培养

答案：D

20.以下哪项不属于基孔肯雅热的预防措施？

A.接种灭活疫苗

B.室内使用拟除虫菊酯类杀虫剂

C.穿长袖衣裤+使用驱蚊剂（含避蚊胺）

D.清除室内外积水

答案：A（注：目前全球尚无获批的基孔肯雅热疫苗）

21.2024年研究发现，基孔肯雅病毒E1蛋白的哪个突变可能增强其在温带地区的传播能力？

A.A226V

B.D61G

C.K211E

D.V384M

答案：A（注：该突变可提高病毒在白纹伊蚊中的复制