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2025年事业单位工勤技能-安徽-安徽护理员四级(中级工)历年参考题库含答案解析
一、单选题(共35题)
1.老年患者因跌倒导致右桡骨远端骨折,在处理过程中最关键的护理措施是
【选项】
A.立即行手法复位
B.抬高患肢至高于心脏水平
C.固定患肢并保持功能位
D.指导患者早期进行患肢被动活动
【参考答案】C
【解析】桡骨远端骨折后需优先固定患肢并保持功能位(腕关节轻度背伸位),以减少腕关节僵硬风险。选项A手法复位可能加重损伤,选项B抬高患肢无明确依据,选项D早期活动需在固定后进行。
2.静脉输注青霉素时,若患者出现寒战、高热、呼吸困难,应立即采取的急救措施是
【选项】
A.加快输液速度
B.暂停输液并更换注射器
C.静脉注射肾上腺素
D.给予地塞米松肌肉注射
【参考答案】B
【解析】青霉素过敏反应表现为过敏性休克,典型症状包括寒战、高热、呼吸困难。此时应立即暂停输液并更换注射器(B),同时监测生命体征,准备肾上腺素等急救药物。选项A会加重药物吸收,选项C肾上腺素需静脉推注而非肌肉注射,选项D地塞米松无法直接对抗休克。
3.配制500ml0.9%氯化钠溶液时,应使用的注射器容量为
【选项】
A.5ml
B.10ml
C.50ml
D.100ml
【参考答案】C
【解析】配制大剂量溶液需使用50ml或100ml注射器。选项A/B容量过小无法完成操作,选项D虽可用但50ml更符合临床常规操作规范。
4.关于压疮分期,下列哪项描述正确
【选项】
A.I期:皮肤完整无破损
B.II期:皮肤部分破损伴真皮暴露
C.III期:全层皮肤缺失
D.IV期:骨骼或肌肉外露
【参考答案】A
【解析】压疮分期标准:I期(皮肤完整无破损)、II期(表皮/真皮部分缺失)、III期(全层皮肤缺失)、IV期(深部组织损伤)。选项B应为II期特征,选项C为III期,选项D为IV期伴发症。
5.患者术后出现低钾血症,最易出现的症状是
【选项】
A.肌肉震颤
B.心律失常
C.腹泻
D.乏力
【参考答案】B
【解析】低钾血症典型心电图表现为QT间期延长(B),临床常见症状包括肌无力、心律失常(尤其是洋地黄中毒时)。选项A为低钙血症表现,选项C与钾吸收异常相关但非特异性。
6.配制250ml5%葡萄糖溶液时,应使用的输液器类型是
【选项】
A.普通静脉输液器
B.静脉留置针配套输液器
C.预充式输液器
D.脐静脉穿刺输液器
【参考答案】A
【解析】普通静脉输液器(A)适用于常规药物或溶液输注,预充式输液器(C)用于不含菌的溶液(如生理盐水)。葡萄糖溶液需通过普通输液器输注,选项B/C/D均为特殊场景选择。
7.关于鼻饲操作,下列哪项是错误做法
【选项】
A.患者头偏向左侧
B.插入长度为35-45cm
C.输注后保持侧卧位30分钟
D.使用温开水(40℃以下)
【参考答案】B
【解析】鼻饲管插入深度应为45-55cm(鼻尖至剑突的距离),选项B数据错误。保持侧卧位30分钟可预防反流,温开水温度需40℃以下(C/D正确)。
8.处理患者误服腐蚀性药物后,错误的急救措施是
【选项】
A.立即饮用牛奶或蛋清
B.嘱患者大量饮水稀释
C.1小时内禁止洗胃
D.2小时内洗胃
【参考答案】B
【解析】腐蚀性药物中毒禁用牛奶/蛋清(A错误),洗胃需在1小时内进行(D正确),2小时内仍可洗胃但需谨慎。选项B会加重药物吸收,属于错误措施。
9.关于糖尿病足护理,下列哪项优先级最高
【选项】
A.每日温水泡脚
B.控制血糖在7.8mmol/L以下
C.检查足部皮肤完整性
D.教会患者足部按摩
【参考答案】C
【解析】糖尿病足护理核心是预防感染和溃疡,每日检查足部皮肤完整性(C)为首要措施。血糖控制(B)需长期管理,温水泡脚(A)可能加重缺血,足部按摩(D)需在无伤口时进行。
10.患者术后出现代谢性碱中毒,最可能的原因是
【选项】
A.严重脱水
B.胃肠引流过多
C.大量输注葡萄糖
D.输血反应
【参考答案】B
【解析】呕吐或胃肠引流导致氢离子丢失,引起代谢性碱中毒(B)。选项A导致高渗性脱水,选项C可能引起低钾,选项D与代谢性酸中毒相关。
11.护理员为术后患者更换敷料时,发现敷料与皮肤存在明显粘连,应首先采取的措施是?
【选项】
A.直接撕开敷料
B.用生理盐水浸湿敷料后轻柔撕开
C.用生理盐水浸湿敷料后直接撕开
D.用生理盐水浸湿敷料后由内向外撕开
【参考答案】B
【解析】术后敷料粘连时,直接撕开易导致皮肤损伤。正确操作是用生理盐水充分湿润敷料,轻柔由外向内撕开,避免二次损伤。选项A和B的区别在于“轻柔”操作,选项C和D的“直接”操作错误,选项D的“由
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