倍他米松磷酸钠注射液肿瘤培训.pptxVIP

倍他米松磷酸钠注射液

;目录;药理作用;常用糖皮质激素构造;与地塞米松区别;分子构造特點及优势;常用糖皮质激素對比;效量比换算;与地塞米松比较;結论：短期低剂量的倍他米松与常规剂量的地塞米松相比，具有更好的疗效和安全性;結论：与产前地塞米松接触或無产前类固醇暴露相比，产前倍他米松暴露与极低出生体重婴儿18至22個月校正年龄的神經发育状态未受损的也許性增長和听力损伤風险減少有关，接受倍他米松而不是地塞米松更符合婴儿的最佳利益;抗炎强度更高

更多的循证醫學证据表明倍他米松疗效和安全性更好

;品名;影响HPA轴的克制作用强弱原因;激素名称;与甲泼尼龙比较特點;倍他米松防止化疗惡心、呕吐;DuringtheperiodNovember1,1983,toMay31,1985,40patientsundergoingchemotherapywerestratified(regardingpriorexperienceofchemotherapy)andrandomized(ABABversusBABA)toadouble-blindprospectiveandrepeatedcrossovertrial.Betamethasone(Betapred,GlaxoOperationsUKLtd.,England)8mganddixyrazine(Esucos,UCBS.A.,Brussels,Belgium)10mg(B)incombinationwerecomparedwithhigh-dosemetoclopramide(Primperan,H.LundbeckA/S,Copenhagen,Denmark)Img/kg(A).Theantiemeticsweregivenas15-minivinfusionsdilutedin100mlNaCl0.9g/100ml,0.5hrbeforechemotherapyandthen1.5,3.5,and5.5hrafterwardforatotaloffourdoses.;倍他米松防止化疗惡心、呕吐;67例惡性肿瘤患者中男41例，女26例，年龄25-72岁，平均(52.1±2.9)岁。其中食管癌18例，胃癌23例。卵巢癌3例，肺癌12例，結肠癌11例，随机分為两组，观测组在化疗前予以静注恩丹西酮8mg加舒其松（倍他米松）6mg，另給5％葡萄糖液500ml加维生素C2.0g，维生素B60.2g；對照组在化疗前予以静注恩丹西酮8mg，另給5％葡萄糖500ml加维生素C2.0g，维生素B0.2g。二组均静滴1．5h，開始应用化疗药物，观测每组患者24h出現惡心、呕吐的程度。CR:完全缓和，PR：部分缓和，MR：轻度缓和，F：無效;舒其松联合恩丹西酮防治化疗药物致胃肠道反应疗效观测吴慧ChineseJournalofCoalIndustryMedicineNovember．Vo7．No11;治疗疼痛;倍他米松治疗癌痛;更多文献研究;倍他米松磷酸钠;糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗時無明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量時，并且与疗程、剂量、用药种类、使用方法及給药途径等有亲密关系。常見不良反应有如下几类。

1．長程使用可引起如下副作用。醫源性库欣综合征面容和体态、体重增長、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月經紊乱、肱或股骨頭缺血性壞死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(惡心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，小朋友生長受到克制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量減退和糖尿病加重。

2．患者可出現精神症状。欣快感、激動、谵妄、不安、定向力障碍，也可体現為克制。

3．并发感染為肾上腺皮质激素的重要不良反应。以真菌、結核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和多种疱疹病毒為主。

4．糖皮质激素停药综合征。

禁忌症：對本品及其他甾体激素過敏者禁用。;配伍注意;謝謝！