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手术部位感染预防与控制标准（WS/T861-2025）

CONTENTS目录01标准概述02术语与定义03预防与控制措施04监测与评估05培训与教育06持续改进

标准概述01

制定背景医疗安全需求增加随着医疗技术进步，手术量增加，对医疗安全的要求也随之提高，促使制定更严格的标准。感染率控制压力全球范围内手术部位感染率的控制成为公共卫生的重要议题，需要统一标准来指导实践。国际标准借鉴参考国际上成功的手术部位感染预防措施，结合国内实际情况，制定出适合我国的标准。

标准目的提高医疗安全通过规范手术部位感染预防措施，确保患者安全，减少医疗事故发生。统一操作流程制定统一的手术部位感染控制流程，提升医疗服务质量和效率。促进持续改进鼓励医疗机构根据标准持续改进感染控制措施，实现最佳实践。

适用范围01手术类型涵盖本标准适用于所有类型的手术，包括但不限于普外科、骨科、神经外科等。02医疗机构级别适用于各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心等。03手术环境要求规定了手术室环境的无菌标准，确保手术部位感染率控制在规定范围内。

术语与定义02

术语解释手术部位感染手术部位感染指在手术切口或手术操作涉及的体内组织发生的感染。无菌操作技术无菌操作技术是指在医疗活动中，防止微生物污染，确保手术区域无菌状态的一系列操作方法。消毒剂消毒剂是用于杀灭或去除病原微生物，但不一定能杀死所有微生物的化学物质。

定义说明手术部位感染手术部位感染指在手术切口或深部组织内发生的感染，是手术后常见的并发症之一。预防措施为降低手术部位感染风险，需采取一系列预防措施，如术前准备、无菌操作等。控制标准WS/T861-2025规定了手术部位感染预防与控制的具体标准，以确保医疗安全。

预防与控制措施03

手术前准备患者评估与教育术前对患者进行全面评估，包括健康状况和感染风险，并提供必要的健康教育。手术室环境消毒确保手术室环境达到无菌标准，使用适当的消毒剂和空气净化系统。手术人员准备手术人员需进行严格的洗手和消毒程序，穿戴无菌手术衣和手套，减少交叉感染风险。

手术中管理手术人员的无菌操作手术人员应严格遵守无菌操作规程，穿戴无菌手术衣和手套，减少感染风险。手术室环境控制维持手术室适宜的温湿度和空气流通，使用层流系统减少空气中的微生物。手术器械的消毒确保所有手术器械严格消毒，使用高压蒸汽灭菌或化学消毒剂，防止交叉感染。

手术后处理伤口护理手术后，应严格遵循无菌操作原则，及时更换敷料，防止伤口感染。抗生素使用根据医嘱合理使用抗生素，避免滥用导致的耐药性问题。患者监测术后密切监测患者生命体征，及时发现并处理可能出现的感染迹象。

监测与评估04

监测指标手术部位感染率监测手术后感染发生率，通过比较不同时间段或不同手术类型的数据，评估感染控制效果。抗菌药物使用情况记录并分析手术前后抗菌药物的使用频率和种类，以评估其合理性和对感染预防的影响。环境卫生监测定期检测手术室的空气质量、表面清洁度等，确保手术环境符合预防感染的标准。

评估方法感染率的计算通过统计特定时间内手术部位感染的发生率，评估医院感染控制的效果。风险因素分析分析患者个体差异、手术类型等因素，确定感染风险，指导预防措施的制定。质量改进指标设定可量化的质量改进指标，如手术前后护理标准，以评估预防措施的执行情况。

培训与教育05

培训要求明确培训目标设定具体可量化的培训目标，确保医护人员掌握必要的感染控制知识和技能。制定培训计划根据手术室工作特点，制定详细的培训计划，包括理论学习和实践操作两部分。评估培训效果通过考核和实际操作评估，确保培训达到预期效果，提升手术部位感染预防能力。

教育内容手术室无菌技术教育医护人员严格遵守无菌操作规程，减少手术部位感染风险。抗生素合理使用培训医生合理使用抗生素，避免过度使用导致的耐药性和感染。个人卫生与防护强调医护人员个人卫生和正确穿戴防护装备的重要性，以预防交叉感染。

持续改进06

改进机制定期培训与教育对手术团队进行定期的感染控制培训，确保知识更新和技能提升。监测与反馈系统建立手术部位感染监测系统，及时收集数据并给予反馈，指导改进措施。跨学科合作鼓励跨学科团队合作，如微生物学家、感染控制专家与外科医生共同参与改进计划。

质量控制制定质量标准根据WS/T861-2025标准，制定严格的手术部位感染控制流程和质量标准。监测与评估定期监测手术部位感染率，评估质量控制措施的有效性，及时调整改进。培训与教育对医护人员进行手术部位感染预防的专业培训，提高其对质量控制的认识和执行能力。

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