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2025年静疗培训试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.以下关于静脉治疗基本原则的描述，错误的是（）

A.应根据药物性质、治疗时间选择合适的静脉通路

B.儿童患者优先选择头皮静脉进行长期输液

C.输注高渗性药物时，建议选择中心静脉通路

D.静脉治疗前需评估患者凝血功能及血管条件

答案：B（解析：儿童长期输液应优先选择上肢静脉，头皮静脉多用于短期或婴幼儿急救，长期使用易导致静脉炎及血管破坏）

2.关于PICC导管维护，正确的操作是（）

A.更换敷贴时从导管尖端向穿刺点方向撕除旧敷贴

B.冲管时使用10ml注射器推注生理盐水，推注速度5ml/s

C.封管时采用脉冲式正压封管，剩余0.5ml封管液时退出注射器

D.输液接头每周更换1次，若有血液残留可延长至10天

答案：C（解析：撕除敷贴应从穿刺点向尖端方向；冲管速度过快可能损伤导管，建议2-3ml/s；输液接头需每7天更换，有血液残留应立即更换）

3.输注脂肪乳剂时，静脉导管的选择原则是（）

A.外周静脉导管（PVC），因脂肪乳剂对血管刺激性小

B.中心静脉导管（CVC），因脂肪乳剂为高渗液体（渗透压＞900mOsm/L）

C.任意类型导管均可，重点是控制输注速度

D.仅能选择PORT（输液港），因需长期输注

答案：B（解析：脂肪乳剂渗透压通常＞900mOsm/L，属于高渗液体，外周静脉输注易导致静脉炎，需选择中心静脉通路）

4.患者输注化疗药物时发生外渗，首要处理措施是（）

A.立即拔除外周静脉导管

B.停止输液，回抽导管内残留药物

C.局部注射解毒剂（如硫代硫酸钠）

D.抬高患肢并热敷

答案：B（解析：外渗后应立即停止输液，尽量回抽导管内及皮下残留药物，减少药物吸收，再根据药物性质选择后续处理）

5.关于静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的诊断标准，错误的是（）

A.外周血培养与导管尖端培养均阳性，且为同一种微生物

B.患者出现发热（体温＞38℃）、寒战等感染症状

C.排除其他部位感染源

D.导管培养菌落数≥103CFU/ml即可确诊

答案：D（解析：CRBSI确诊需满足：导管尖端培养（半定量）≥15CFU或定量≥103CFU/ml，且与外周血培养为同一种微生物，同时排除其他感染源）

6.以下哪种药物输注时需使用避光输液器（）

A.头孢曲松钠

B.硝酸甘油

C.氯化钾

D.维生素C

答案：B（解析：硝酸甘油见光易分解，需避光输注；头孢曲松钠、氯化钾、维生素C无明确避光要求）

7.中心静脉导管（CVC）的冲封管原则是（）

A.治疗间歇期每7天冲封管1次

B.使用5ml注射器进行冲管

C.冲管液量为导管容积的1倍

D.封管液为10U/ml肝素盐水，剂量为导管容积的2倍

答案：A（解析：CVC治疗间歇期需每7天冲封管；冲管应使用≥10ml注射器；冲管液量需为导管容积+附加装置容积的2倍；封管液剂量为导管容积+附加装置容积的1.2-2倍，肝素浓度通常为10-100U/ml）

8.新生儿静脉治疗时，外周静脉导管的留置时间不超过（）

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

答案：B（解析：新生儿血管脆弱，外周静脉导管留置时间建议不超过48小时，以降低静脉炎风险）

9.输注去甲肾上腺素时，若发生外渗，局部应选择（）

A.热敷

B.冷敷

C.0.5%普鲁卡因局部封闭

D.50%硫酸镁湿敷

答案：C（解析：去甲肾上腺素为血管收缩剂，外渗后需用α受体阻滞剂（如酚妥拉明）或局部麻醉药（如普鲁卡因）封闭，以扩张血管，避免组织坏死；热敷可能加重血管收缩）

10.关于输液港（PORT）的维护，正确的是（）

A.无损伤针可留置14天

B.治疗间歇期每28天维护1次

C.抽血后无需冲管，直接封管即可

D.输注血液制品后，用10ml生理盐水脉冲式冲管

答案：B（解析：无损伤针建议留置7天；抽血后需用生理盐水冲管；输注血液制品后需用20ml以上生理盐水冲管；PORT治疗间歇期每28天维护1次）

11.以下哪种情况需立即拔除外周静脉导管（PVC）（）

A.穿刺点周围皮肤轻微发红，无渗液

B.输液速度减慢，经冲管后恢复

C.导管回血良好，但患者主诉穿刺点疼痛

D.穿刺点渗液，细菌培养阴性

答案：C（解析：穿刺点疼痛可能提示静脉炎或血栓形成，需立即拔管；轻微发红无渗液可观察；输液速度减慢