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健康状况检查证明书(8篇)
健康状况检查证明书第1篇
【健康状况检查证明书】
被证明人/单位基本信息:
姓名:________________________
电话:________________________
证明具体事项:
经对被证明人/单位进行健康状况检查,结果
证明依据:
1.检查日期:____年__月__日
2.检查机构:________________________
3.检查结果:________________________
出具单位信息:
单位名称:________________________
地址:________________________
联系方式:________________________
日期:____年__月__日
(盖章)
健康状况检查证明书第2篇
【健康状况检查证明书】
被证明人/单位基本信息:
姓名:____________________
性别:____________________
出生日期:________________
证件号码号码:________________
联系方式:________________
名称:____________________
地址:____________________
联系方式:________________
地址:________________
证明具体事项:
本人/本单位已接受全面健康状况检查,检查结果
1.心脏功能:____________________
2.呼吸功能:____________________
3.肝功能:____________________
4.肾功能:____________________
5.血糖水平:____________________
6.血脂水平:____________________
7.血压水平:____________________
8.其他检查:____________________
证明依据:
本次检查由____________________机构进行,检查医生为____________________,检查日期为____________________。
出具单位信息:
单位名称:____________________
单位地址:____________________
单位资质:____________________
联系方式:____________________
电子邮箱:____________________
日期:____________________
[公章]
健康状况检查证明书第3篇
[单位名称]
健康状况检查证明书
[被证明人/单位基本信息]
姓名:________
性别:________
出生年月:________
证件号码号:________
单位名称:________
单位地址:________
[证明具体事项]
证明人/单位在____年__月__日进行健康状况检查,经检查,其健康状况
1.生理指标:________
2.心理状况:________
3.检查结论:________
[证明依据]
1.检查单位:________
2.检查日期:____年__月__日
3.检查医生:________
4.检查报告:________
[出具单位信息]
单位名称:[单位名称]
地址:________
联系方式:________
[日期]
____年__月__日
[盖章]
[单位公章]
健康状况检查证明书第4篇
[医疗机构名称]
健康状况检查证明书
[医疗机构名称]证明:
被证明人/单位基本信息:
姓名:____________________
性别:____________________
年龄:____________________
证件号码号:____________________
证明具体事项:
1.被证明人/单位目前健康状况:
疾病诊断:____________________
症状描述:____________________
治疗情况:____________________
2.被证明人/单位近期健康状况评估:
评估结果:____________________
建议注意事项:____________________
证明依据:
1.医疗机构诊断证明
2.医疗机构检查报告
3.医疗机构治疗记录
出具单位信息:
单位名称:[医疗机构名称]
地址:____________________
联系方式:____________________
日期:________________
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