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2025年事业单位笔试-上海-上海病理技术（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5套)

2025年事业单位笔试-上海-上海病理技术（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】病理切片的常规固定方法中，哪种试剂会使组织发生脱水并抑制微生物生长？

【选项】A.乙醇B.丙酮C.福尔马林D.乙醚

【参考答案】C

【详细解析】福尔马林（40%甲醛溶液）是病理切片最常用的固定剂，其作用机制是使组织脱水、硬化，同时抑制微生物生长，为后续包埋和染色提供稳定环境。乙醇和丙酮虽能脱水但无法抑制微生物，乙醚主要用于组织脱脂而非固定。

【题干2】HE染色中，苏木素与伊红的主要区别在于其作用靶物质是？

【选项】A.蛋白质B.脂类C.胶原纤维D.糖原

【参考答案】A

【详细解析】苏木素通过结合DNA和RNA呈现蓝色（碱性染色），伊红与酸性成分（如糖原、黏液）结合呈红色。HE染色通过对比染色区分细胞核（蓝紫色）和细胞质（粉红色），适用于观察细胞结构及炎症反应。

【题干3】HEP染色主要用于检测以下哪种成分？

【选项】A.胶原纤维B.糖原C.黏液D.瘢痕组织

【参考答案】B

【详细解析】HEP染色（过碘酸-雪夫试剂）通过过碘酸氧化糖原中的邻二羟基醛基，与雪夫试剂结合呈现紫红色。该染色法是诊断肝糖原沉积症（如肝母细胞瘤）的特异性标记，与Masson三色（检测胶原纤维）和PAS染色（检测黏液）形成对比。

【题干4】病理切片脱蜡时，常用哪种溶剂进行梯度脱蜡？

【选项】A.二甲苯B.丙酮C.乙醇D.氯仿

【参考答案】A

【详细解析】二甲苯是常用脱蜡溶剂，需通过二甲苯-二甲苯-二甲苯的梯度脱蜡（每次15分钟）去除石蜡。丙酮虽能快速脱蜡但易使组织皱缩，乙醇和氯仿多用于其他步骤（如抗原修复或脱脂）。

【题干5】在免疫组化中，一抗孵育后需进行哪种处理以去除非特异性结合？

【选项】A.磷酸盐缓冲液（PBS）冲洗B.蒸馏水冲洗C.福尔马林冲洗D.脱脂剂冲洗

【参考答案】A

【详细解析】PBS冲洗（pH7.4-7.6）可有效去除一抗非特异性吸附，而蒸馏水（pH5.5-7.0）可能改变抗原表位构象，福尔马林会固定已结合的二抗，脱脂剂（如二甲苯）会破坏组织结构。

【题干6】诊断乳腺癌时，哪种免疫组化标记物对导管内癌变具有特异性？

【选项】A.Ki-67B.p53C.ER（雌激素受体）D.HER2

【参考答案】C

【详细解析】ER阳性提示乳腺癌内分泌依赖性，与导管内癌变（非激素依赖型癌）相关；HER2阳性（如IHC3+或FISH扩增）则与激素受体阴性、侵袭性强的三阴性乳腺癌相关。Ki-67反映增殖活性，p53突变提示基因组不稳定性。

【题干7】HE染色切片中出现均匀红染物质且分布弥散，最可能提示哪种病变？

【选项】A.纤维化B.脂肪变性C.胶原沉积D.黏液沉积

【参考答案】B

【详细解析】伊红（Eosin）染色红染物质可能为脂滴（脂肪变性）或黏液（黏液沉积）。纤维化（Masson三色蓝染）和胶原沉积（Masson三色红染）通常呈网状或条索状分布，而脂肪变性（如肝小叶中央区）在HE染色中呈现均匀红染的油滴状结构。

【题干8】病理诊断中，HE染色切片发现细胞核深染、核仁明显且核分裂象多见，最可能提示？

【选项】A.良性增生B.早期癌变C.间变性肿瘤D.转移癌

【参考答案】C

【详细解析】核分裂象多见（10/10HPF）和核仁明显是间变性肿瘤（如胶质母细胞瘤）的典型特征。早期癌变（如原位癌）核分裂象较少（5/10HPF），转移癌需结合原发灶病史和异质性核分裂。

【题干9】PAS染色中，哪种物质会与糖原或黏液中的糖蛋白结合显色？

【选项】A.铁苏木素B.雪夫试剂C.硫黄素OD.针心兰蓝

【参考答案】B

【详细解析】PAS染色（PeriodicAcid-Schiff）通过过碘酸氧化糖原、黏液中的糖蛋白产生醛基，与雪夫试剂（无色）结合后形成紫红色沉淀。铁苏木素用于铁染色（如血色素沉积），硫黄素O用于弹性纤维染色，针心兰蓝用于网状纤维染色。

【题干10】病理切片中观察到小时内纤维间出现粉红色颗粒状物质，提示哪种病变？

【选项】A.肝脂肪变性B.肝淀粉样变性C.肝血吸虫病D.肝纤维化

【参考答案】C

【详细解析】肝血吸虫病（日本血吸虫）晚期，虫卵沉积在门管区周围，虫卵内卵壳与铁蛋白结合形成“硫粒”（粉红色颗粒），HE染色下呈颗粒状分布。肝淀粉样变性（Masson三色蓝染）和脂肪变性（红染油滴）与此表现不符。

【题干11】免疫组化检测H