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2025年事业单位笔试-北京-北京中医诊断学(医疗招聘)历年参考题库典型考点含答案解析
一、单选题(共35题)
1.
北京中医诊断学中,濡脉的脉象特征最接近以下哪种描述?
【选项】
A.脉细而有力,尺部沉细
B.脉浮而无力,按之空豁
C.脉滑数而流利,如珠玉落盘
D.脉沉而有力,三部均匀
【参考答案】B
【解析】濡脉的特征为脉浮而无力,按之空豁,中医认为主湿病或阳虚。选项A描述为细脉,C为滑脉,D为沉脉,均与濡脉定义不符。
2.
根据舌诊理论,舌边齿痕常见于以下哪种证候?
【选项】
A.阴虚火旺
B.气血两虚
C.痰湿内蕴
D.瘀血内阻
【参考答案】B
【解析】舌边齿痕多因气血不足导致舌体胖大,受牙齿压迫形成。阴虚火旺可见舌红少苔,痰湿内蕴见舌胖苔腻,瘀血内阻多见舌质紫暗,均与齿痕无直接关联。
3.
在脏腑辨证中,肝火上炎证最典型的伴随症状是?
【选项】
A.腹胀便溏
B.目赤头痛
C.咽干口燥
D.舌苔厚腻
【参考答案】B
【解析】肝火上炎以头面五官症状为主,典型表现为目赤、头痛、口苦,伴烦躁易怒。腹胀便溏多属脾胃问题,咽干口燥为阴虚,舌苔厚腻为痰湿。
4.
北京中医特色脉诊法中,“伏脉”多见于以下哪种病理状态?
【选项】
A.阴寒证
B.热入营血
C.气血两亏
D.痰饮内停
【参考答案】A
【解析】伏脉深藏而不易触及,常见于阴寒内盛或沉睡时,属危重脉象。热入营血见数脉,气血两亏见脉弱,痰饮内停见沉脉但非伏脉。
5.
根据《神农本草经》十八反规定,以下哪组药物属于相恶关系?
【选项】
A.甘草-甘遂
B.半夏-细辛
C.甘草-防己
D.黄连-乌头
【参考答案】A
【解析】十八反中明确记载甘草与甘遂相恶,服之令人心悸。其他选项中半夏与细辛可同用(如二陈汤),甘草与防己反,黄连与乌头反。
6.
北京中医特色舌诊中,“芒刺舌”的主病不包括以下哪种?
【选项】
A.热入血分
B.气虚下陷
C.瘀血内阻
D.阴虚火旺
【参考答案】B
【解析】芒刺舌由热盛伤阴或血热妄行形成,常见于热入血分(如吐血衄血)或阴虚火旺(舌红少苔有刺)。气虚下陷多见舌淡胖有齿痕,瘀血内阻见舌质紫暗。
7.
中医脉象中,“涩脉”的脉道特征最接近?
【选项】
A.脉如刀割
B.脉如珠玉落盘
C.脉如按棉絮
D.脉如解索状
【参考答案】C
【解析】涩脉主病为气滞血瘀或精血不足,脉道涩滞不畅,按之如按棉絮。选项A为弦脉,B为滑脉,D为散脉。
8.
北京中医辨证中,“少阳证”的典型舌脉表现是?
【选项】
A.舌红苔黄腻,脉滑数
B.舌淡苔白滑,脉沉细
C.舌红少苔,脉细数
D.舌边红苔薄白,脉弦数
【参考答案】D
【解析】少阳证属半表半里证,舌脉表现为舌边红苔薄白,脉弦数。选项A为湿热证,B为阳虚证,C为阴虚证。
9.
中医辨证中,“真寒假热证”的典型舌象是?
【选项】
A.舌红绛无苔
B.舌淡胖有齿痕
C.舌红苔黄燥
D.舌青紫有瘀斑
【参考答案】B
【解析】真寒假热证为寒热错杂,真寒假邪在上,舌淡胖有齿痕;假热证邪在下,舌红苔黄燥(如《金匮要略》中白虎证)。其他选项不符合寒热错杂特点。
10.
北京中医脉诊中,“散脉”的脉象特征最接近?
【选项】
A.脉浮而有力
B.脉按之松软
C.脉来连续不断
D.脉搏时有时无
【参考答案】D
【解析】散脉为脉气涣散不收,表现为节律不齐,时断时续,主气血不足或外邪袭表。选项A为浮脉,B为濡脉,C为数脉。
11.
根据《中医诊断学》理论,以下哪项属于“五色脉诊”中“青色脉”的常见主病?
【选项】A.痰饮内停B.疝瘕积聚C.热入营血D.血瘀证
【参考答案】B
【解析】青色脉主寒证或痛证,尤其与肝、肾相关。选项B“疝瘕积聚”属寒凝血瘀之证,符合青脉主寒瘀的病机。选项C热入营血属热证,与青脉主寒相悖;选项A痰饮内停多见沉脉或滑脉;选项D血瘀证虽常见涩脉或弦脉,但青脉更特指寒凝血瘀。
12.
患者舌边尖红、舌苔薄黄,脉弦数,此证候最可能属于:
【选项】A.风热犯表B.热入营血C.肝火上炎D.气滞血瘀
【参考答案】C
【解析】舌边尖红为肝火之象,舌苔薄黄与脉弦数共现提示肝经实火。选项A风热犯表多伴咽痛鼻塞;选项B热入营血可见舌质深红、斑疹;选项D气滞血瘀主舌紫暗、脉涩。肝火上炎以目赤、头痛、急躁为特征,与题干表现完全吻合。
13.
下列哪项脉象提示“心脉”异常?
【选项】A.脉数而有力B.脉细而迟C.脉弦而滑D.脉涩而短
【参考答案】A
【解析】《素问·脉度》规定心脉应“细则涩,细则迟”,但心脉异常常见数脉(心火亢盛)或细则(心气不足)。选项A脉数而有力属心火偏亢;选项
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