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2025年事业单位笔试-北京-北京中医诊断学(医疗招聘)历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题(共35题)

1.

北京中医诊断学中,濡脉的脉象特征最接近以下哪种描述?

【选项】

A.脉细而有力,尺部沉细

B.脉浮而无力,按之空豁

C.脉滑数而流利,如珠玉落盘

D.脉沉而有力,三部均匀

【参考答案】B

【解析】濡脉的特征为脉浮而无力,按之空豁,中医认为主湿病或阳虚。选项A描述为细脉,C为滑脉,D为沉脉,均与濡脉定义不符。

2.

根据舌诊理论,舌边齿痕常见于以下哪种证候?

【选项】

A.阴虚火旺

B.气血两虚

C.痰湿内蕴

D.瘀血内阻

【参考答案】B

【解析】舌边齿痕多因气血不足导致舌体胖大,受牙齿压迫形成。阴虚火旺可见舌红少苔,痰湿内蕴见舌胖苔腻,瘀血内阻多见舌质紫暗,均与齿痕无直接关联。

3.

在脏腑辨证中,肝火上炎证最典型的伴随症状是?

【选项】

A.腹胀便溏

B.目赤头痛

C.咽干口燥

D.舌苔厚腻

【参考答案】B

【解析】肝火上炎以头面五官症状为主,典型表现为目赤、头痛、口苦,伴烦躁易怒。腹胀便溏多属脾胃问题,咽干口燥为阴虚,舌苔厚腻为痰湿。

4.

北京中医特色脉诊法中,“伏脉”多见于以下哪种病理状态?

【选项】

A.阴寒证

B.热入营血

C.气血两亏

D.痰饮内停

【参考答案】A

【解析】伏脉深藏而不易触及,常见于阴寒内盛或沉睡时,属危重脉象。热入营血见数脉,气血两亏见脉弱,痰饮内停见沉脉但非伏脉。

5.

根据《神农本草经》十八反规定,以下哪组药物属于相恶关系?

【选项】

A.甘草-甘遂

B.半夏-细辛

C.甘草-防己

D.黄连-乌头

【参考答案】A

【解析】十八反中明确记载甘草与甘遂相恶,服之令人心悸。其他选项中半夏与细辛可同用(如二陈汤),甘草与防己反,黄连与乌头反。

6.

北京中医特色舌诊中,“芒刺舌”的主病不包括以下哪种?

【选项】

A.热入血分

B.气虚下陷

C.瘀血内阻

D.阴虚火旺

【参考答案】B

【解析】芒刺舌由热盛伤阴或血热妄行形成,常见于热入血分(如吐血衄血)或阴虚火旺(舌红少苔有刺)。气虚下陷多见舌淡胖有齿痕,瘀血内阻见舌质紫暗。

7.

中医脉象中,“涩脉”的脉道特征最接近?

【选项】

A.脉如刀割

B.脉如珠玉落盘

C.脉如按棉絮

D.脉如解索状

【参考答案】C

【解析】涩脉主病为气滞血瘀或精血不足,脉道涩滞不畅,按之如按棉絮。选项A为弦脉,B为滑脉,D为散脉。

8.

北京中医辨证中,“少阳证”的典型舌脉表现是?

【选项】

A.舌红苔黄腻,脉滑数

B.舌淡苔白滑,脉沉细

C.舌红少苔,脉细数

D.舌边红苔薄白,脉弦数

【参考答案】D

【解析】少阳证属半表半里证,舌脉表现为舌边红苔薄白,脉弦数。选项A为湿热证,B为阳虚证,C为阴虚证。

9.

中医辨证中,“真寒假热证”的典型舌象是?

【选项】

A.舌红绛无苔

B.舌淡胖有齿痕

C.舌红苔黄燥

D.舌青紫有瘀斑

【参考答案】B

【解析】真寒假热证为寒热错杂,真寒假邪在上,舌淡胖有齿痕;假热证邪在下,舌红苔黄燥(如《金匮要略》中白虎证)。其他选项不符合寒热错杂特点。

10.

北京中医脉诊中,“散脉”的脉象特征最接近?

【选项】

A.脉浮而有力

B.脉按之松软

C.脉来连续不断

D.脉搏时有时无

【参考答案】D

【解析】散脉为脉气涣散不收,表现为节律不齐,时断时续,主气血不足或外邪袭表。选项A为浮脉,B为濡脉,C为数脉。

11.

根据《中医诊断学》理论,以下哪项属于“五色脉诊”中“青色脉”的常见主病?

【选项】A.痰饮内停B.疝瘕积聚C.热入营血D.血瘀证

【参考答案】B

【解析】青色脉主寒证或痛证,尤其与肝、肾相关。选项B“疝瘕积聚”属寒凝血瘀之证,符合青脉主寒瘀的病机。选项C热入营血属热证,与青脉主寒相悖;选项A痰饮内停多见沉脉或滑脉;选项D血瘀证虽常见涩脉或弦脉,但青脉更特指寒凝血瘀。

12.

患者舌边尖红、舌苔薄黄,脉弦数,此证候最可能属于:

【选项】A.风热犯表B.热入营血C.肝火上炎D.气滞血瘀

【参考答案】C

【解析】舌边尖红为肝火之象,舌苔薄黄与脉弦数共现提示肝经实火。选项A风热犯表多伴咽痛鼻塞;选项B热入营血可见舌质深红、斑疹;选项D气滞血瘀主舌紫暗、脉涩。肝火上炎以目赤、头痛、急躁为特征,与题干表现完全吻合。

13.

下列哪项脉象提示“心脉”异常?

【选项】A.脉数而有力B.脉细而迟C.脉弦而滑D.脉涩而短

【参考答案】A

【解析】《素问·脉度》规定心脉应“细则涩,细则迟”,但心脉异常常见数脉(心火亢盛)或细则(心气不足)。选项A脉数而有力属心火偏亢;选项

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