2025年事业单位笔试-广东-广东病案信息技术（医疗招聘）历年参考题库含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-广东-广东病案信息技术（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.根据《电子病历基本规范（试行）》，电子病历系统应支持哪种编码标准的术语应用？

【选项】

A.ICD-9-CM

B.ICD-10

C.GB/T7713-2011

D.GB/T3165-2020

【参考答案】C

【解析】本题考查电子病历编码标准。GB/T7713-2011《电子病历基本规范》明确要求电子病历系统需支持疾病和手术操作分类（ICD-10）、医学术语（ICD-10、ICD-9-CM、SNOMEDCT等）的术语应用。选项D为疾病和手术操作分类国家标准（GB/T3165-2020），但未直接规定电子病历系统的术语支持要求。选项A和B为旧版编码标准，已逐步被替代。

2.医疗数据接口标准化中，HL7v2.5主要解决的是以下哪种问题？

【选项】

A.临床文档结构标准化

B.基于API的数据交换

C.数据库字段映射

D.病历模板格式统一

【参考答案】A

【解析】HL7v2.5是医疗信息交换的核心标准，通过消息格式定义医学术语、数据交换规则和通信协议，解决不同系统间的接口兼容性问题。选项B对应FHIR标准，选项C属于数据库设计范畴，选项D与模板引擎相关，均非HL7v2.5的定位。

3.在病案首页质控中，以下哪项属于核心质控指标？

【选项】

A.病案归档及时率

B.诊断符合率

C.病历模板使用率

D.电子签名覆盖率

【参考答案】B

【解析】核心质控指标需反映医疗质量与数据可靠性。诊断符合率（实际诊断与手术/检查结果一致性）是衡量诊疗规范性的关键指标。选项A为流程效率指标，选项C为系统使用指标，选项D为技术实施指标，均非直接反映医疗质量。

4.根据《医疗数据安全指南》，涉及患者隐私的电子病历数据在传输时，应采用哪种加密方式？

【选项】

A.SSL/TLS传输加密

B.AES-256存储加密

C.DSA数字签名

D.SHA-256哈希校验

【参考答案】A

【解析】传输加密是防止数据在传输过程中被窃听的关键措施。SSL/TLS通过公钥加密实现端到端保护，符合《网络安全法》对传输安全的要求。选项B为存储加密方式，选项C用于身份认证，选项D用于数据完整性验证，均不直接解决传输安全。

5.病案首页数据标准化中，“主要诊断”的确定依据不包括以下哪项？

【选项】

A.患者住院期间主要治疗目的

B.住院费用占比最高项目

C.ICD-10编码的疾病分类

D.医生最终确认的出院诊断

【参考答案】B

【解析】主要诊断需基于临床诊疗逻辑，即患者住院期间接受的主要医疗措施对应的疾病或症状（选项A、D）。费用占比（选项B）和编码规则（选项C）可能影响编码选择，但不作为主要诊断判定依据。

6.电子病历归档存储中，冷存储（Long-TermArchiving）主要适用于哪种场景？

【选项】

A.实时调阅的门诊病历

B.5年内需调阅的住院病历

C.10年以上历史病历

D.每日产生的急诊病历

【参考答案】C

【解析】冷存储指低频访问、高容量存储方案，适用于保存超过5年的历史数据。选项A、B为热/温存储场景，选项D需实时备份，均不符合冷存储定义。

7.在医疗术语标准化中，SNOMEDCT与ICD-10的主要区别在于？

【选项】

A.编码粒度

B.应用场景

C.维护主体

D.国际适用范围

【参考答案】A

【解析】SNOMEDCT采用层次化、多维语义网络，支持更细粒度的临床术语（如症状、检查项目），而ICD-10为疾病分类编码。选项B（SNOMEDCT用于临床文档，ICD用于统计）是应用场景差异，但非核心区别；选项D（SNOMEDCT全球推广）属于现状描述。

8.根据《电子病历系统功能应用水平分级评价标准》，五级电子病历系统应具备的质控功能是？

【选项】

A.自动生成病案首页质控报告

B.多维度病历结构化率统计

C.人工智能辅助诊断编码

D.患者知情同意电子签名

【参考答案】A

【解析】五级系统需实现全量数据自动质控，包括首页逻辑校验、诊断编码一致性、手术操作匹配等。选项B为四级标准，选项C属于六级功能，选项D为三级基础功能。

9.医疗数据接口中，FHIR标准主要解决以下哪种技术问题？

【选项】

A.结构化数据交换

B.非结构化文本传输

C.病历模板兼容性

D.语音识别接口

【参考答案】A

【解析】FHIR（FastHealthcareInteroperabilityResources）基于RESTfulAPI设计，支持JSON/XML格式结构化数据交换，适用于移动端、云平台等新型应用场景。选项B（非结构化数据）需依赖NLP技术，