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2025年事业单位笔试-山西-山西病理学（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

慢性肾小球肾炎的典型病理特征是？

【选项】

A.系膜细胞明显增生伴中性粒细胞浸润

B.细动脉壁玻璃样变

C.肾小管上皮细胞空泡变性

D.肾间质大量淋巴细胞聚集

【参考答案】B

【解析】慢性肾小球肾炎的典型病理改变是细动脉壁的玻璃样变，导致缺血性肾萎缩。选项A描述的是急性肾小球肾炎的特征，选项C为糖尿病肾病的典型表现，选项D为肾孟肾炎的病理特征。

2.

关于结核性胸膜炎的胸膜病变，下列哪项正确？

【选项】

A.胸膜表面大量中性粒细胞浸润

B.胸膜增厚伴结核结节形成

C.胸膜腔大量胶冻状渗出物

D.胸膜钙化灶

【参考答案】B

【解析】结核性胸膜炎的典型病理特征为胸膜增厚伴结核结节形成，胸膜表面可出现肉芽肿性病变。选项A为急性感染性胸膜炎的表现，选项C是肺炎胸膜炎的典型渗出特征，选项D为陈旧性结核的钙化表现。

3.

急性肾盂肾炎的肾间质病变主要累及哪些细胞？

【选项】

A.淋巴细胞为主

B.中性粒细胞为主

C.浆细胞为主

D.纤维母细胞为主

【参考答案】B

【解析】急性肾盂肾炎的肾间质以中性粒细胞浸润为特征，符合化脓性炎症的病理表现。选项A为慢性炎症特征，选项C常见于自身免疫性疾病，选项D为纤维化修复阶段的病变。

4.

诊断早期胃癌的关键病理标志是？

【选项】

A.肠型粘液细胞

B.腺管结构破坏

C.异型细胞核仁明显

D.浸润性生长方式

【参考答案】B

【解析】早期胃癌的镜下特征为胃黏膜腺管结构破坏（腺管内癌或浸润性癌），异型细胞核仁明显（选项C）是中晚期癌的进展性表现。肠型粘液细胞（选项A）是黏液细胞分化特征，与胃癌分期无关。

5.

下列哪项是动脉粥样硬化斑块的不典型表现？

【选项】

A.纤维帽形成

B.油滴状坏死

C.平滑肌细胞增生

D.胆固醇结晶

【参考答案】B

【解析】动脉粥样硬化斑块具有纤维帽（A）、平滑肌细胞增生（C）、胆固醇结晶（D）等典型特征，而油滴状坏死（B）是脂质肉芽肿的病理表现，常见于胰腺炎或Whipple病。

6.

关于急性病毒性肝炎的病理分期，正确描述是？

【选项】

A.黄病毒性肝炎→恢复期→慢性肝炎

B.肝细胞变性→坏死→再生

C.肝小叶结构保留→纤维化

D.点状坏死→桥接坏死→肝硬化

【参考答案】B

【解析】急性病毒性肝炎的病理过程为肝细胞变性→坏死→再生（选项B），而选项D的桥接坏死是亚急性重型肝炎的特征，选项A和C的分期不符合病毒性肝炎的自然病程。

7.

下列哪种肿瘤具有“蒜头样”切面？

【选项】

A.甲状腺髓样癌

B.肝细胞癌

C.胰腺导管癌

D.食管鳞癌

【参考答案】B

【解析】肝细胞癌的典型大体特征为“蒜头样”切面，而甲状腺髓样癌常表现为实性或囊性变，胰腺导管癌呈灰白色条索状，食管鳞癌呈颗粒状或菜花状。

8.

慢性纤维性肝炎的病理特征不包括？

【选项】

A.肝细胞脂肪变性

B.肝小叶结构破坏

C.肝窦扩张

D.肝细胞再生结节

【参考答案】D

【解析】慢性纤维性肝炎的病理特征为肝细胞脂肪变性（A）、肝小叶结构破坏（B）、肝窦扩张（C），而肝细胞再生结节（D）是再生性结节的特征，多见于病毒性肝炎活动期。

9.

关于急性肺水肿的病理生理机制，错误的是？

【选项】

A.肺毛细血管静水压增高

B.血浆胶体渗透压降低

C.肺淋巴回流受阻

D.心肌收缩力增强

【参考答案】D

【解析】急性肺水肿的机制包括肺毛细血管静水压增高（A）、血浆胶体渗透压降低（B）、肺淋巴回流受阻（C），而心肌收缩力增强（D）是心力衰竭代偿的表现，与肺水肿发生无直接关联。

10.

诊断慢性胃炎的关键病理标志是？

【选项】

A.腺体数目减少

B.肌层增厚

C.肠化生

D.螺旋状血管

【参考答案】A

【解析】慢性胃炎的镜下特征为胃黏膜腺体数目减少（A），而肠化生（C）是萎缩性胃炎的并发症，肌层增厚（B）是胃下垂的表现，螺旋状血管（D）是胃黏膜下血管的解剖结构。

11.

在肿瘤命名中，肝母细胞瘤的命名依据是？

【选项】

A.起源于肝细胞和胚芽组织

B.起源于肝细胞和上皮组织

C.起源于肝细胞和间叶组织

D.起源于肝细胞和结缔组织

【参考答案】A

【解析】肿瘤命名遵循器官+组织类型+名称原则。肝母细胞瘤由肝细胞和胚芽组织（原始肝细胞）混合构成，胚芽组织属于胚胎性间叶组织。选项C中的间叶组织指胚胎期中胚层衍生的组织，而胚芽组织属于更原始的胚胎结构，因此A正确。其他选项混淆了胚芽组织与其他组织类型（如上皮组织或结缔组织）。

12.

急性纤维素性炎症渗出物的成分主要是？

【选项】

A.浆液蛋白性渗出