中西医执业传染病学细菌性痢疾试题(含答案).docxVIP

中西医执业传染病学细菌性痢疾试题(含答案)

一、A1型题（每小题1分，共20分）

1.关于志贺菌属的生物学特性，下列描述错误的是：

A.革兰染色阴性杆菌

B.无鞭毛，有菌毛

C.需氧或兼性厌氧

D.对酸敏感，在粪便中可存活数小时

E.宋内志贺菌是我国当前流行的主要菌群

2.细菌性痢疾的主要病理变化部位是：

A.回肠末端

B.升结肠

C.乙状结肠与直肠

D.横结肠

E.降结肠

3.下列哪项不符合急性普通型菌痢的临床表现：

A.发热（38～39℃）

B.腹痛，以左下腹为主

C.黏液脓血便，每日10～20次

D.里急后重明显

E.常伴中毒性休克

4.中毒型菌痢最突出的病理改变是：

A.肠黏膜弥漫性充血水肿

B.肠黏膜溃疡形成

C.全身小血管内皮细胞肿胀、血浆渗出

D.肠系膜淋巴结肿大

E.肝脾肿大

5.慢性菌痢的病程定义是：

A.病程超过1周

B.病程超过2周

C.病程超过1个月

D.病程超过2个月

E.病程超过3个月

6.细菌性痢疾确诊的主要依据是：

A.典型黏液脓血便

B.里急后重症状

C.粪便常规见大量白细胞及脓细胞

D.粪便细菌培养出志贺菌

E.血常规白细胞总数升高

7.下列哪项是细菌性痢疾与阿米巴痢疾的主要鉴别点：

A.发热程度

B.腹痛部位

C.粪便性状

D.粪便镜检找到病原体

E.里急后重程度

8.治疗细菌性痢疾的首选抗生素是：

A.青霉素

B.头孢唑林

C.环丙沙星

D.阿奇霉素

E.万古霉素

9.中医认为痢疾的基本病机是：

A.脾胃虚弱，运化失职

B.湿热内蕴，损伤肠络

C.气血壅滞，脂膜血络受损

D.肝气犯脾，传导失常

E.肾阳不足，温煦失司

10.湿热痢的代表方剂是：

A.白头翁汤

B.芍药汤

C.胃苓汤

D.桃花汤合真人养脏汤

E.连理汤

11.疫毒痢的主要临床表现是：

A.痢下赤白黏冻，白多赤少，脘闷不食

B.痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，壮热口渴

C.痢下赤白，日久不愈，午后低热，虚坐努责

D.痢下稀薄，带有白冻，食少神疲，畏寒肢冷

E.痢下时发时止，迁延不愈，常因饮食不当诱发

12.下列哪项不是中毒型菌痢脑型的表现：

A.剧烈头痛、频繁呕吐

B.血压升高、心率减慢

C.反复惊厥、昏迷

D.呼吸节律不齐、呼吸衰竭

E.皮肤花斑、四肢湿冷

13.细菌性痢疾的主要传播途径是：

A.呼吸道传播

B.血液传播

C.粪口传播

D.虫媒传播

E.母婴传播

14.慢性菌痢急性发作型的诱因不包括：

A.受凉

B.进食生冷

C.过度劳累

D.正规抗菌治疗

E.精神紧张

15.中医治疗痢疾的基本原则是：

A.清热燥湿，调气和血

B.温中散寒，健脾化湿

C.养阴和营，清肠化湿

D.温补脾肾，收涩固脱

E.以上均是（根据证型选择）

16.下列哪项不是轻型菌痢的特点：

A.低热或无发热

B.腹泻每日3～5次

C.黏液便无脓血

D.里急后重不明显

E.常伴脱水

17.细菌性痢疾的主要传染源是：

A.急性期患者及带菌者

B.恢复期患者

C.健康携带者

D.隐性感染者

E.以上均是

18.治疗阴虚痢的代表方剂是：

A.驻车丸

B.真人养脏汤

C.连理汤

D.胃苓汤

E.白头翁汤

19.中毒型菌痢的好发年龄是：

A.6个月以下婴儿

B.2～7岁儿童

C.10～15岁青少年

D.20～40岁成人

E.60岁以上老年人

20.预防菌痢的关键措施是：

A.接种疫苗

B.隔离患者

C.“三管一灭”（管水、管粪、管饮食、灭蝇）

D.预防性服用抗生素

E.加强体育锻炼

二、A2型题（每小题2分，共20分）

21.患儿，4岁，突发高热（40℃），伴反复惊厥2次，呕吐3次，急诊入院。查体：T40.5℃，P140次/分，R30次/分，BP85/50mmHg；意识模糊，面色青灰，四肢湿冷，皮肤花斑；双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝；心肺（），腹软，无压痛。粪便镜检：白细胞10～15/HP，红细胞5～8/HP。最可能的诊断是：

A.急性