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2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏妇产科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.关于妊娠期高血压疾病患者硫酸镁治疗的禁忌症，正确的是（）

【选项】

A.血压≤140/90mmHg

B.尿蛋白≥3g/24h

C.羊水过少

D.肝功能异常

【参考答案】A

【解析】硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病需严格掌握适应症，当患者收缩压≤140mmHg且舒张压≤90mmHg时，可能因血容量不足导致镁离子中毒风险显著增加。选项B尿蛋白≥3g/24h是子痫前期诊断标准之一，需联合硫酸镁治疗；选项C羊水过少与妊娠期高血压无直接关联；选项D肝功能异常需监测但非绝对禁忌。

2.产后24小时内出血量超过多少时应定义为产后出血（）

【选项】

A.400ml

B.500ml

C.600ml

D.800ml

【参考答案】B

【解析】产后出血诊断标准为24小时内失血量≥500ml（或失血量占全身血量≥20%）。选项A为正常产后出血上限，选项C为剖宫产手术切口出血量标准，选项D为产后大出血启动应急处理阈值。需注意测量方法需采用称重法或容量法，避免误判。

3.新生儿出生后1分钟内评估的Apgar评分主要反映（）

【选项】

A.神经系统反应

B.呼吸频率

C.皮肤颜色

D.四肢肌张力

【参考答案】C

【解析】Apgar评分1分钟时主要评估皮肤颜色（青紫或红润）、心率（心跳absent或100次/分）、呼吸（哭声或无）、肌张力（紧张或松软）和体温（适中或低体温）。选项C为1分钟评分核心指标，4分钟评分则需结合神经反射（如吸吮反射）。

4.关于妊娠期糖尿病的筛查，下列哪项属于高危人群（）

【选项】

A.孕前BMI≥24kg/m2

B.孕早期尿糖阳性

C.有2型糖尿病家族史

D.妊娠期体重增长≥13.5kg

【参考答案】A

【解析】中国《妊娠期糖尿病诊断与治疗指南》明确孕前BMI≥24kg/m2为高危因素，需在孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。选项B尿糖阳性可能由妊娠期生理性尿糖导致，非特异性指标；选项D体重增长标准为孕中期而非孕前。

5.产后感染的主要病原体是（）

【选项】

A.大肠杆菌

B.淋病奈瑟菌

C.铜绿假单胞菌

D.B族链球菌

【参考答案】D

【解析】产褥期感染以B族链球菌（GBS）最常见，占感染病例的15%-30%。选项A大肠杆菌多见于尿路感染，选项B淋病奈瑟菌为性传播病原体，选项C铜绿假单胞菌多见于医源性感染。预防措施包括分娩时会阴切开、抗生素prophylaxis等。

6.关于胎儿窘迫的实验室检查，首选项目是（）

【选项】

A.胎动计数

B.羊水穿刺

C.无创DNA检测

D.胎心监护

【参考答案】D

【解析】胎心监护通过观察胎心基线变异、加速和晚期减速评估胎儿状况，是胎儿窘迫的核心监测手段。选项A胎动计数≤10次/2小时需结合监护结果；选项B羊水穿刺可能引发宫膜早破；选项C无创DNA用于染色体筛查。

7.产后抑郁的典型症状不包括（）

【选项】

A.持续性情绪低落

B.食欲减退

C.过度担忧胎儿健康

D.反复出现自杀念头

【参考答案】C

【解析】产后抑郁核心症状为持续情绪低落（≥2周）、兴趣丧失、睡眠障碍等。选项C过度担忧胎儿健康更符合产后焦虑特征，两者在诊断上需通过PHQ-9量表鉴别。选项D自杀念头属于严重程度分级指标（需干预）。

8.关于宫外孕的影像学检查，首选的是（）

【选项】

A.超声检查

B.CT增强扫描

C.胸部X线

D.磁共振成像

【参考答案】A

【解析】经阴道超声可清晰显示宫腔内孕囊位置及附件包块，结合孕酮水平可诊断宫外孕。选项BCT增强扫描对出血量＞50ml时敏感性较高；选项C胸部X线仅用于排除异位妊娠导致的心包填塞；选项D磁共振成像（MRI）为次选方案。

9.新生儿黄疸的光疗治疗波长范围是（）

【选项】

A.400-500nm

B.500-600nm

C.600-700nm

D.700-800nm

【参考答案】A

【解析】蓝光治疗（410-470nm）通过诱导酶促反应分解胆红素，波长400-500nm的蓝光能量穿透力最佳。选项B绿光（500-600nm）用于治疗光性皮炎；选项C红光（600-700nm）用于皮肤刺激；选项D红外线（700-800nm）无治疗作用。

10.关于子宫脱垂的手术指征，正确的是（）

【选项】

A.轻度膨出伴尿失禁

B.III度膨出且保守治疗无效

C.孕前已有完全性子宫脱垂

D.产后6个月未恢复

【参考答案】B

【解析】子宫脱垂手术适应症为：1）III度膨出且保守治疗失败；2）II度膨出伴严重症状（尿失禁、性交障碍）；3）完全性子宫