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2025年事业单位笔试-云南-云南康复医学与技术（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.脑卒中后康复治疗的最佳实施阶段是？

【选项】A.急性期（发病后2周内）

B.恢复期（发病后2-6周）

C.后遗症期（发病后6周以上）

D.普查期（发病后6个月后）

【参考答案】A

【解析】脑卒中后早期康复（发病后2周内）可降低并发症发生率，促进神经可塑性。急性期患者虽存在意识障碍或肌力低下，但神经重塑窗口期最短，此时进行床上被动运动、良肢位摆放等康复措施可最大限度恢复功能。B选项恢复期（2-6周）更适合进行主动训练，但已错过最佳神经修复时机；C选项后遗症期（6周以上）康复效果显著降低；D选项普查期康复干预意义有限。

2.脊髓损伤患者康复训练中，预防尿路感染的关键措施是？

【选项】A.每日饮水＞2000ml

B.每4小时导尿一次

C.尿道口护理配合抗生素

D.核心肌群训练强化排尿反射

【参考答案】D

【解析】脊髓损伤后膀胱功能障碍需通过核心肌群训练（如盆底肌训练）恢复排尿反射，减少尿潴留。A选项过度饮水增加感染风险；B选项频繁导尿破坏尿道黏膜屏障；C选项抗生素仅能控制感染而非预防；D选项通过神经肌肉促进技术重建排尿控制能力，符合康复医学循证指南。

3.关节活动度训练中，适用于骨关节炎僵硬关节的热疗方法是？

【选项】A.红外线疗法（40-70℃）

B.按摩疗法（室温25℃）

C.普通热敷（45-50℃）

D.超声波疗法（40℃）

【参考答案】A

【解析】红外线疗法通过深部热效应（可达深层组织60℃）改善关节滑液分泌和软骨代谢，特别适用于骨关节炎的慢性僵硬。B选项按摩疗法在低温环境下效果减弱；C选项普通热敷温度不足无法穿透骨性结构；D选项超声波疗法对软组织有破坏风险。

4.康复评定中用于评估上肢精细动作功能的量表是？

【选项】A.Fugl-Meyer评估量表

B.Brunnstrom分期量表

C.BMES关节活动度量表

D.Jebsen-Taylor动作测试

【参考答案】D

【解析】Jebsen-Taylor动作测试专门评估手部功能（如抓握、捏合等），包含9项日常动作评分，适用于脑卒中后手功能康复。A选项Fugl-Meyer评估量表侧重上肢运动功能；B选项Brunnstrom分期量表用于运动功能恢复阶段划分；C选项BMES量表仅测量关节活动度。

5.慢性疼痛管理中，神经病理性疼痛的首选药物是？

【选项】A.阿片类镇痛药

B.5-羟色胺再摄取抑制剂

C.非甾体抗炎药

D.γ-氨基丁酸类似物

【参考答案】B

【解析】抗抑郁药（如帕罗西汀）通过调节疼痛相关神经递质（如P物质、降钙素基因相关肽）成为神经病理性疼痛的一线用药，其镇痛强度与剂量成比例，副作用较阿片类药物更少。A选项阿片类药物仅适用于急性疼痛或终末期患者；C选项NSAIDs对神经性疼痛效果有限；D选项GABA类似物（如加巴喷丁）为二线药物。

6.康复治疗中促进神经肌肉接头功能恢复的技术是？

【选项】A.电刺激疗法

B.肌肉牵伸

C.等速肌力训练

D.作业治疗训练

【参考答案】A

【解析】低频电刺激（20-50Hz）通过激活运动神经末梢和肌细胞膜，促进突触可塑性，适用于周围神经损伤后肌肉萎缩。B选项肌肉牵伸仅改善软组织弹性；C选项等速训练侧重肌力量化；D选项作业治疗训练侧重日常生活能力重建。

7.脑卒中后吞咽功能障碍的早期筛查方法是？

【选项】A.食管造影检查

B.舌下压测试

C.颈丛神经阻滞

D.胃排空超声检测

【参考答案】B

【解析】舌下压测试通过观察舌骨随吞咽动作的垂直位移（正常下移＞1cm），可在发病24小时内筛查吞咽障碍，阳性预测值达85%。A选项食管造影需48小时后进行；C选项颈丛阻滞用于疼痛治疗；D选项胃排空检测适用于排空延迟诊断。

8.脊髓损伤后尿路感染的预防性护理措施不包括？

【选项】A.每6小时评估膀胱残余尿量

B.每日饮水2000-3000ml

C.尿道口护理配合0.5%碘伏消毒

D.核心肌群训练强化排尿反射

【参考答案】B

【解析】脊髓损伤患者需控制饮水量（每日＜1500ml）以降低膀胱残余尿量，过量饮水（2000ml以上）会加重尿路感染风险。A选项是膀胱功能监测标准；C选项消毒方法符合规范；D选项是预防感染的关键措施。

9.康复治疗中用于评估平衡功能的标准化量表是？

【选项】A.TimedUpandGo测试

B.Berg平衡量表

C.Berg平衡量表

D.Tinetti平衡量表

【参考答案】C

【解析】Berg平衡量表包含14项静态/动态平衡测试，评分范围0-56分，敏感性达0.89，是临床最常用平衡评估工具。A选项TimedUp