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2025年事业单位笔试-吉林-吉林普外科（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

甲状腺腺瘤最常发生的部位是？

【选项】A.甲状腺峡部

B.甲状腺侧叶

C.甲状腺结节

D.甲状腺背叶

【参考答案】B

【解析】甲状腺腺瘤多见于甲状腺侧叶（即甲状腺左右叶），占比约75%。甲状腺峡部病变多与结节性甲状腺肿相关，甲状腺背叶罕见。选项C“甲状腺结节”是甲状腺疾病的总称，非具体解剖位置。

2.

腹外疝修补术最常用的术式是？

【选项】A.哈伯曼术式

B.疝修补术

C.无张力修补术

D.腹腔镜修补术

【参考答案】C

【解析】无张力修补术（如Lichtenstein术式）因创伤小、复发率低（＜1.5%），已成为现代腹外疝修补的黄金标准。传统疝修补术（B）复发率高达10%-15%，哈伯曼术式（A）已逐渐被淘汰。腹腔镜修补（D）适用于复杂病例，非一线术式。

3.

急性阑尾炎的典型症状不包括？

【选项】A.转移性右下腹痛

B.体温＞38.5℃

C.腹部麦氏点压痛

D.呕吐后腹痛缓解

【参考答案】D

【解析】急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛（A）、发热（B）、麦氏点压痛（C）。呕吐后腹痛缓解是阑尾炎特征性表现，与胃肠炎（呕吐后腹痛加重）相反。

4.

胆石症患者出现黄疸的机制是？

【选项】A.胆管阻塞

B.肝细胞坏死

C.胆汁成分异常

D.胰腺炎

【参考答案】A

【解析】胆石症导致胆管阻塞（如肝内外胆管结石）时，胆红素反流入血，引发梗阻性黄疸。肝细胞坏死（B）多见于病毒性肝炎，胰腺炎（D）可导致胆源性胰腺炎，但非黄疸主因。胆汁成分异常（C）是胆汁淤积结果，非直接机制。

5.

乳腺癌术后需长期进行的辅助治疗是？

【选项】A.放射治疗

B.化学药物治疗

C.免疫治疗

D.靶向治疗

【参考答案】B

【解析】乳腺癌术后辅助化疗（如FEC方案）可降低复发率30%-50%，是术后标准治疗。放疗（A）仅用于局部复发高危患者，免疫治疗（C）和靶向治疗（D）多用于晚期或特定基因突变患者。

6.

糖尿病足溃烂的主要感染病原体是？

【选项】A.链球菌

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.革兰氏阴性菌

【参考答案】C

【解析】糖尿病足溃疡继发感染以金黄色葡萄球菌（C）为主（占比＞60%），其次为链球菌（A）。革兰氏阴性菌（D）多见于深部感染，大肠杆菌（B）多见于泌尿或肠道感染。

7.

深Ⅱ度烧伤创面处理原则是？

【选项】A.直接缝合

B.植皮修复

C.腐皮剪除+植皮

D.留置引流

【参考答案】C

【解析】深Ⅱ度烧伤（伤及真皮层）需彻底清创（剪除坏死腐皮）后行中厚皮移植（C）。直接缝合（A）仅适用于浅Ⅱ度表浅伤口，植皮（B）需待肉芽组织形成后进行。

8.

膝关节置换术后早期康复训练不包括？

【选项】A.膝关节主动屈伸

B.足跟滑动训练

C.抗阻直腿抬高

D.静态体位维持

【参考答案】D

【解析】膝关节置换术后早期应进行主动屈伸（A）、足跟滑动（B）和抗阻训练（C）以恢复肌力。静态体位维持（D）属于被动固定，可能加重关节僵硬。

9.

急性胰腺炎死亡的主要原因为？

【选项】A.胰腺坏死

B.多器官衰竭

C.胰周脓肿

D.肾功能衰竭

【参考答案】B

【解析】重症急性胰腺炎（SAP）死亡主因是全身炎症反应综合征（SIRS）引发的多器官功能障碍综合征（MODS），累及肺、肾、脑等多器官。胰腺坏死（A）和胰周脓肿（C）是局部并发症，肾功能衰竭（D）多为继发。

10.

食管癌早期诊断的主要检查方法是？

【选项】A.钡餐造影

B.红外线内镜

C.超声内镜（EUS）

D.CT增强扫描

【参考答案】C

【解析】超声内镜（EUS）可精准评估食管癌浸润深度（T分期）及淋巴结转移（N分期），是早期诊断金标准。钡餐造影（A）仅能发现管腔狭窄，CT增强（D）无法区分肿瘤与周围组织。红外线内镜（B）对早期黏膜病变敏感度不足。

11.

肝内外胆管结石的治疗原则是？

【选项】A.胆道探查术

B.胰腺炎引流术

C.胆囊切除术

D.腹腔镜保胆取石

【参考答案】A

【解析】肝内外胆管结石需行胆道探查术（A）清除结石、解除梗阻，必要时联合胆囊切除术（C）。胰腺炎引流（B）和腹腔镜保胆取石（D）仅适用于特定情况（如胆囊结石合并胰腺炎）。

12.

急性阑尾炎患者首选的手术方法是？

【选项】

A.传统开腹阑尾切除术

B.腹腔镜阑尾切除术

C.胃肠道减压术

D.抗生素保守治疗

【参考答案】B

【解析】急性阑尾炎的根治性治疗仍以手术为主，腹腔镜手术因创伤小、恢复快、术后并发症少成为金标准。选项D抗生素治疗仅适用于早期非手术治疗阶段，无法彻底清除病灶。

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