奥林巴斯外科综合考试试题及答案.docxVIP

奥林巴斯外科综合考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）

1.奥林巴斯电子腹腔镜（CV290系统）采用的成像技术核心是？

A.3CCD光学成像

B.4K超高清CMOS传感器

C.荧光显影（NBI）与白光融合

D.光纤束传导+电荷耦合元件

答案：C

解析：CV290系统通过NBI（窄带成像）与白光模式实时切换，利用特定波长光线增强黏膜血管及结构显示，为其核心成像技术；4K型号（如CV400）采用CMOS传感器，非CV290主要特征。

2.腹腔镜手术中使用奥林巴斯超声刀（HarmonicACE+）离断组织时，最佳激活时间应为？

A.12秒

B.35秒

C.68秒

D.持续激活至组织离断

答案：B

解析：超声刀激活35秒可使组织蛋白变性形成有效凝固带，过短（3秒）可能导致止血不充分，过长（5秒）增加热扩散风险，建议单次激活不超过5秒。

3.以下哪项不符合奥林巴斯输尿管软镜（Flex?Xc）的操作规范？

A.进镜前使用测漏仪检测镜体完整性

B.钬激光光纤插入时需沿镜体自然弧度推送

C.灌注压力设置为80mmHg以保持视野清晰

D.术后用含酶清洗液浸泡3分钟后流动水冲洗

答案：C

解析：输尿管软镜灌注压力应控制在3050mmHg，过高（60mmHg）可能导致肾盂高压及感染扩散风险。

4.外科手术中，奥林巴斯高频电刀（ESG400）的“切割模式”与“凝血模式”主要区别在于？

A.输出功率大小

B.电流波形连续性

C.电极接触面积

D.组织阻抗阈值

答案：B

解析：切割模式为连续正弦波（高频率、低电压），通过组织产热快速分离；凝血模式为间歇波（低频率、高电压），促进蛋白凝固止血。

5.腹腔镜胆囊切除术中，使用奥林巴斯举宫器暴露术野时，错误的操作是？

A.宫颈钳夹持宫颈前唇避免滑脱

B.向头侧45°方向提拉子宫

C.持续用力保持固定角度

D.与主刀医生沟通调整提拉力度

答案：C

解析：举宫器需根据术野需求动态调整角度和力度，持续固定用力可能导致宫颈损伤或暴露不充分。

6.关于奥林巴斯手术器械的低温等离子灭菌（STERRAD?），正确的参数是？

A.温度50℃，时间45分钟

B.温度60℃，时间30分钟

C.温度45℃，时间60分钟

D.温度35℃，时间75分钟

答案：A

解析：STERRAD?100S系统标准循环为50℃±5℃，过氧化氢等离子体作用45分钟，适用于不耐高温的电子器械。

7.开放性甲状腺手术中，使用奥林巴斯神经监测仪（NIM?Response3.0）时，喉返神经（RLN）的正常肌电信号阈值应为？

A.50μV

B.50100μV

C.100200μV

D.200μV

答案：B

解析：正常RLN刺激后肌电信号幅值为50100μV，50μV提示神经损伤风险，100μV可能为伪影。

8.腹腔镜胃癌根治术（D2淋巴结清扫）中，奥林巴斯超声刀处理胃网膜右血管时，正确的操作顺序是？

A.先离断动脉，再离断静脉

B.先离断静脉，再离断动脉

C.动静脉同时离断

D.仅离断静脉，动脉结扎

答案：A

解析：胃网膜右动脉直径较粗（约23mm），优先离断可减少出血风险，静脉管径较细且壁薄，后续处理更安全。

9.以下哪项是奥林巴斯电子胃镜（GIFH290）的核心功能？

A.窄带成像（NBI）联合放大观察（ME）

B.激光共聚焦显微成像（LCM）

C.超声扫描（EUS）

D.荧光显影（AFI）

答案：A

解析：GIFH290搭载NBI+ME技术，可将黏膜放大80倍，清晰显示腺管开口及微血管形态，为早期胃癌诊断关键功能。

10.胸腔镜肺叶切除术中，使用奥林巴斯直线切割吻合器（ECHELONFLEX?）时，钉仓选择的主要依据是？

A.组织厚度

B.血管直径

C.手术切口大小

D.吻合器长度

答案：A

解析：钉仓选择需根据组织厚度（如肺组织用3.5mm钉高，支气管用4.8mm钉高），确保吻合钉闭合可靠。

11.外科洗手时，使用奥林巴斯感应式皂液器，正确的冲洗范围是？

A.双手至肘上5cm

B.双手至肘上10cm

C.双手至肘上15cm

D.仅双手及前臂

答案：B

解析：外科洗手需覆盖双手、前臂至肘上10cm，确保无菌区域足够。

12.奥林巴斯胆道镜（CHFP290）检查胆总管时，发现结石嵌顿，首选的碎石工具是？

A.取石网篮

B.液电碎石仪

C.