中药香薰联合异功散加减治疗小儿厌食症（脾胃气虚证）的疗效与机制探究.docxVIP

中药香薰联合异功散加减治疗小儿厌食症（脾胃气虚证）的疗效与机制探究

一、引言

1.1研究背景与意义

小儿厌食症作为儿科常见的消化系统疾病，近年来其发病率呈显著上升趋势，已成为威胁儿童健康成长的重要因素。据相关研究统计，在过去的[X]年里，小儿厌食症的发病率在全球范围内增长了[X]%，其中在我国部分地区，发病率更是高达[X]%。这一疾病主要表现为小儿较长时间内食欲减退或缺乏，对食物厌恶甚至拒绝进食，严重影响了小儿的营养摄入与生长发育。

对于正处在快速生长发育阶段的小儿而言，营养的充足供应是其身体和智力正常发育的基础。小儿厌食症若未得到及时有效的治疗，危害极大。长期厌食会导致小儿营养摄入不足，进而引发营养不良，使小儿体重增长缓慢甚至不增，身高发育受限。据调查，患有厌食症的小儿，其身高和体重不达标的比例相较于正常小儿高出[X]%。同时，营养不良还会导致小儿免疫力下降，使其更容易受到各种疾病的侵袭，尤其是呼吸系统和消化系统疾病，增加了患病的风险和频率。临床数据表明，厌食症小儿患呼吸道感染的几率是正常小儿的[X]倍，患腹泻等消化系统疾病的几率则是[X]倍。而且，长期的厌食状态还可能对小儿的智力发育产生不良影响，研究显示，因厌食导致营养不良的小儿，在认知能力、学习能力和记忆力等方面的发展，相较于正常小儿明显滞后。

在中医理论体系中，小儿厌食症多归属于脾胃气虚证范畴。中医认为，小儿“脾常不足”，脾胃功能相对较弱，易受多种因素影响而出现脾胃气虚的情况。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃气虚则运化功能失常，导致食欲不振、腹胀、乏力、便溏等一系列症状的出现。正如《小儿药证直诀》中所记载：“脾胃不和，不能食乳”，明确指出了脾胃功能失调与小儿厌食之间的密切关系。

传统西医治疗小儿厌食症，多采用补充微量元素（如锌制剂）、调节肠道菌群、给予促胃动力药物等方法。然而，这些治疗方法存在一定的局限性。一方面，长期使用某些药物可能会带来一系列副作用，如胃肠道不适、过敏反应等，影响小儿的身体健康。另一方面，单纯的西医治疗往往难以从根本上解决小儿脾胃功能失调的问题，容易出现病情反复的情况，治疗效果不尽如人意。

中医治疗小儿厌食症具有独特的优势。中医注重整体观念，强调人体自身的调节和平衡，通过辨证论治，能够从根本上调理小儿的脾胃功能，改善其消化吸收能力。而且，中医治疗方法多样，副作用相对较小，对小儿的身体负担较轻，更符合小儿的生理特点。中药香薰疗法作为中医外治的一种方法，近年来在临床应用中逐渐受到关注。中药香薰是利用纯天然中草药精油挥发的气味，通过呼吸道或皮肤吸收，作用于人体，以达到调节情绪、改善食欲等功效。其作用机制在于，香薰的气味能够刺激人体的嗅觉神经，进而影响神经系统，调节人体的生理和心理状态。同时，中药香薰还具有一定的药理作用，能够促进胃肠道蠕动，增强消化功能。而异功散作为中医经典方剂，源自宋?钱乙的《小儿药证直诀》，具有益气补中、理气健脾的功效。方中党参、白术、茯苓、甘草四君子汤健脾益气，陈皮理气和胃，诸药合用，共奏益气健脾、理气和胃之效，对于脾胃气虚型小儿厌食症具有良好的治疗作用。

将中药香薰与异功散加减联合应用于小儿厌食症（脾胃气虚证）的治疗，是一种新的治疗思路和方法。这种联合疗法将中医内治与外治相结合，一方面通过中药香薰的气味疗法，从外部调节小儿的情绪和胃肠道功能；另一方面通过异功散加减的内服，从内部调理脾胃气虚的状态，两者相互协同，有望提高治疗效果。目前，虽然中药香薰和异功散在小儿厌食症治疗中已有单独应用的研究，但关于两者配合使用的临床研究相对较少。因此，深入研究中药香薰配合异功散加减治疗小儿厌食症（脾胃气虚证）的临床疗效及作用机制，具有重要的现实意义。

本研究旨在通过对60例小儿厌食症（脾胃气虚证）患儿的临床观察，系统评估中药香薰配合异功散加减治疗的效果，为临床治疗小儿厌食症提供一种新的、更有效的治疗方案。这不仅有助于丰富中医治疗小儿厌食症的方法和手段，拓展中医在儿科领域的应用范围；还能为提高小儿的健康水平，减少疾病对小儿生长发育的不良影响，提供有力的理论支持和实践依据，具有重要的临床应用价值和社会意义。

1.2国内外研究现状

小儿厌食症作为儿科常见疾病，在国内外均受到广泛关注，相关研究不断深入。

在国外，对小儿厌食症的研究多集中于西医领域。从发病机制方面来看，普遍认为其与多种因素相关。局部或全身疾病对消化系统功能的影响较为显著，如胃肠平滑肌张力低下，会导致食物在胃肠道内的推进和消化受到阻碍；消化液分泌减少，使得食物的分解和吸收能力下降；酶活性减低，进一步影响了消化过程的正常进行。同时，研究发现甲皱微循环不良，会影响胃肠道的血液供应，从而对消化功能产生负面影响；胰腺外分泌功能降低，导致消化酶等分泌不足，影响食物