中国骨盆骨折微创手术治疗指南（2021）解读PPT课件.pptxVIP

中国骨盆骨折微创手术治疗指南(2021)解读

引言骨盆骨折的概述骨盆骨折微创手术治疗的优势与适应证骨盆骨折微创手术治疗的术前评估常见的骨盆骨折微创手术治疗方法骨盆骨折微创手术治疗的术后处理指南的临床应用与意义结语目?录CATALOGUE

01引言

骨盆骨折威胁大骨盆骨折为严重创伤，高能量损伤如车祸、坠落等可致，低能量损伤亦能引发，影响骨盆稳定，易致大出血、内脏伤，危及患者生命健康。微创治疗骨盆骨折骨盆骨折微创治疗随着医学技术的不断发展，骨盆骨折的治疗方法也在不断更新和完善。微创手术治疗因其具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，逐渐成为骨盆骨折治疗的重要手段。0102

微创技术显著进步，尤其骨盆骨折治疗领域。通过小切口、经皮穿刺等方式，减少创伤、加快恢复，并发症少，为患者带来福音。微创技术治疗进展随着科技的进步，微创手术器械不断更新换代。这些器械具有更高的精度和灵活性，能够更好地满足复杂骨盆骨折治疗的需要，提高手术的成功率和治疗效果。微创手术器械进步微创骨盆骨折手术

骨盆骨折治疗指南为了规范骨盆骨折微创手术治疗的临床实践，提高治疗效果，中国相关专家制定了《中国骨盆骨折微创手术治疗指南(2021)》，为临床医生提供循证医学建议。制定骨盆骨折指南本解读将对该指南的主要内容进行详细阐述，深入剖析微创手术治疗骨盆骨折的最佳实践，旨在为临床医务工作者提供有价值的参考，促进骨盆骨折治疗水平的提升。指南解读助临床0102

02骨盆骨折的概述

骨盆的解剖结构骨盆稳定结构骨骼间通过关节、韧带等紧密连接，形成稳固环状结构，其中骶髂关节以其独特的耳状面与坚韧韧带，成为维持骨盆稳定性的核心。骨盆构成与功能骨盆由骶骨、尾骨及左右髋骨构成，作为脊柱与下肢的桥梁，承担保护盆腔脏器、传递重力及支持躯干运动等多重功能。

骨盆骨折的分类Tile分类依据骨盆稳定性，将骨折细分为A型稳定、B型部分稳定及C型不稳定三型，精准指导治疗策略，确保骨盆骨折得到恰当处理。Young-Burgess分类详细地将骨盆骨折根据暴力方向划分为前后压缩、侧方压缩、垂直剪切及混合型，为复杂骨折的精准治疗提供了有力指导。

骨盆骨折的临床表现01疼痛肿胀症状患者常表现为受伤部位疼痛、肿胀、压痛明显，活动受限。患者无法站立或行走，髋关节活动时疼痛加剧。02休克与内脏损伤严重骨盆骨折可致大出血，引发休克，表现为面色苍白、心率快、血压降；同时可能伴随尿道、膀胱、直肠等盆腔脏器损伤。

03骨盆骨折微创手术治疗的优势与适应证

微创手术治疗的优势微创手术通过小切口或经皮穿刺的方式操作，对周围组织的损伤较小，减少了手术切口的长度和范围，降低了手术创伤对患者身体的影响。微创优势显著由于手术创伤小，患者术后疼痛减轻，康复时间缩短。患者可以更早地进行功能锻炼，有利于恢复骨盆的功能和肢体的活动能力。术后恢复迅速微创手术减少了手术切口的暴露时间和范围，降低了感染的风险。对周围血管、神经等组织的损伤也相对较小，减少了血管损伤、神经损伤等并发症的发生。并发症少微创手术的切口较小，术后瘢痕不明显，对患者的外观影响较小，尤其对于年轻患者和对外观要求较高的患者具有重要意义。美容效果好

微创手术治疗的适应证对于一些轻度的稳定型骨盆骨折，如TileA型骨折，微创手术可以提供有效的固定，促进骨折愈合，同时减少手术创伤和并发症的发生。稳定型骨盆骨折对于部分B型骨折，如开书型骨折（B1型），如果骨折移位不明显，可以采用微创手术进行治疗，恢复骨盆的旋转稳定性。部分稳定型骨盆骨折老年患者由于骨质疏松，骨盆骨折后愈合能力较差，开放手术的风险较高。微创手术可以在较小的创伤下实现骨折的固定。老年骨盆骨折在不稳定型骨盆骨折的治疗中，微创手术可以作为开放手术的辅助手段，用于固定一些较小的骨折块或辅助复位，提高骨折的固定效果。辅助治04骨盆骨折微创手术治疗的术前评估

一般情况评估全面术前评估术前需全面评估患者情况，包括年龄、性别、身体状况及基础疾病等，以了解患者整体健康状况。慢性病影响分析重要脏器功能评估特别关注患者是否患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，并评估这些疾病的控制情况。对患者的心肺功能、肝肾功能等重要脏器功能进行详细评估，以确定其是否能耐受手术。

X线检查为诊断骨盆骨折的基本方法，CT扫描能提供更详尽的骨折信息，MRI检查则用于评估软组织及神经损伤。影像学检查Burgess分类，对治疗方案的制定及预后评估具有关键指导作用。骨折分型骨折情况评估

合并损伤评估骨盆骨折常伴发多部位损伤，术前需详尽体格检查与辅助检查，以全面评估患者状况。合并损伤的全面检查对于合并严重内脏损伤的患者，应优先进行相应处理，待病情稳定后再视情况考虑骨盆骨折的手术治疗。处理顺序

05常见的骨盆骨折微创手术治疗方法

手术原理经皮骶髂螺钉固定术是一种通