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2025年《外科护理学》实践能力模拟题库

一、选择题

（一）单项选择题

1.以下哪种情况不属于外科手术的绝对禁忌证（）

A.严重的心功能不全

B.急性传染病

C.未控制的糖尿病

D.轻度高血压

答案：D。解析：轻度高血压一般通过适当的处理和监测，并非外科手术的绝对禁忌证。严重的心功能不全患者手术中可能无法耐受心脏负荷；急性传染病可能导致交叉感染且患者身体状况差；未控制的糖尿病会影响伤口愈合和增加感染风险，均属于手术绝对禁忌证。

2.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围（）

A.5cm-10cm

B.10cm-15cm

C.15cm-20cm

D.20cm-25cm

答案：C。解析：手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围15cm-20cm，以保证手术区域有足够的无菌范围，减少感染机会。

3.以下哪种引流管通常用于胸腔闭式引流（）

A.T形管

B.烟卷式引流管

C.胸腔闭式引流管

D.双套管引流管

答案：C。解析：胸腔闭式引流管专门用于胸腔闭式引流，排出胸腔内的气体或液体，促进肺复张。T形管主要用于胆道引流；烟卷式引流管多用于浅部伤口引流；双套管引流管常用于腹腔内感染等的引流。

4.患者术后早期活动的优点，不包括（）

A.减少肺部并发症

B.促进伤口愈合

C.减少下肢静脉血栓形成

D.增加术后出血风险

答案：D。解析：术后早期活动可促进肺部气体交换，减少肺部并发症；促进血液循环，利于伤口愈合；还能防止下肢静脉血流缓慢，减少下肢静脉血栓形成。而早期活动并不会增加术后出血风险。

5.肠梗阻患者最重要的非手术治疗措施是（）

A.禁食、胃肠减压

B.纠正水电解质紊乱

C.抗感染

D.应用解痉药物

答案：A。解析：禁食、胃肠减压可吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环，有利于改善局部病变和全身情况，是肠梗阻最重要的非手术治疗措施。纠正水电解质紊乱、抗感染、应用解痉药物也是重要的治疗措施，但不是最关键的。

6.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A。解析：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生于术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。喉返神经损伤可导致声音嘶哑或失音；喉上神经损伤可引起呛咳等；手足抽搐多因甲状旁腺损伤导致血钙降低引起，但相对呼吸困难和窒息来说，不是最危急的。

7.乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼开始的时间是（）

A.术后1-2天

B.术后3-5天

C.术后5-7天

D.术后7-10天

答案：A。解析：乳腺癌患者术后1-2天即可开始患侧上肢的握拳、屈腕等功能锻炼，可促进血液循环，防止患侧上肢肿胀和关节僵硬。随着恢复逐渐增加锻炼强度。

8.胃大部切除术后最早出现的并发症是（）

A.胃出血

B.十二指肠残端破裂

C.胃肠吻合口破裂或瘘

D.术后梗阻

答案：A。解析：胃大部切除术后胃出血是最早出现的并发症，多由于吻合口出血等原因引起。十二指肠残端破裂多发生在术后3-6天；胃肠吻合口破裂或瘘一般在术后5-7天；术后梗阻可分为输入袢梗阻、输出袢梗阻和吻合口梗阻等，也不是最早出现的并发症。

9.门静脉高压症患者行脾切除、贲门周围血管离断术后，最易发生的并发症是（）

A.肝性脑病

B.腹腔内出血

C.感染

D.血栓形成

答案：B。解析：脾切除、贲门周围血管离断术后，由于手术创伤大，结扎的血管较多，容易发生腹腔内出血，是术后最易发生的并发症。肝性脑病多在肝功能严重受损时发生；感染和血栓形成也是可能的并发症，但相对腹腔内出血来说，发生几率稍低。

10.骨折的专有体征是（）

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感

C.休克、发热、疼痛

D.局部压痛、肿胀、瘀斑

答案：B。解析：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征，只要出现其中之一，即可诊断骨折。疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的一般表现；休克、发热可能是骨折的伴随症状；局部压痛、肿胀、瘀斑也可见于其他软组织损伤。

（二）多项选择题

1.外科休克患者的护理措施包括（）

A.取中凹卧位

B.建立静脉通路

C.观察生命体征

D.保暖

E.记录出入量

答案：ABCDE。解析：中凹卧位可增加回心血量；建立静脉通路便于快速补液和用药；观察生命体征能及时了解患者病情变化；保暖可防止患者体温过低；记录出入量有助于评估患者的液体平衡情况，这些都是外科休克患者的重要护理措施。

2.以下哪些是腹部