高通量血液透析演示.pptVIP

（优选）高通量血液透析当前第1页\共有23页\编于星期五\14点中国ESRD患病率预测当前第2页\共有23页\编于星期五\14点食欲不振，营养不良。贫血，EPO效果不佳。血压难以控制，或高或低。皮肤瘙痒，药物难以控制。色素沉着，面色发黑，暗沉。急躁，心慌，失眠，易怒。----这些都是透析不充分，中大分子毒素蓄积的结果

当前第3页\共有23页\编于星期五\14点透析器通透性不够（效率低、中分子物质不能清除）透析时间不够患者自律不够饮食结构不合理

当前第4页\共有23页\编于星期五\14点1高通量透析2定期HDF或者血液灌流3增加透析时间（每周三次X4小时）4掌握相关知识，养成良好的习惯解决方案当前第5页\共有23页\编于星期五\14点何谓高通量透析？高通量透析器应用范围？实施高通量血液透析需具备哪些条件？当前第6页\共有23页\编于星期五\14点何谓高通量透析？超滤系数：透析器对水的清除能力，用Kuf(ml/mmHg/h)表示，意义为每小时、每个mmHg压力下透析器超滤的水的毫升数。根据透析器的Kuf值把透析器分为低通量、中通量、高通量透析器。高通量透析器：是指Kuf40mlh.mmHg的透析器低通量透析器：是指Kuf20mlh.mmHg的透析器中通量透析器：介于二者之间。高通量透析就是使用高通量透析器在容量控制的血液透析机上进行血液净化的一种技术。当前第7页\共有23页\编于星期五\14点高通量透析器应用范围：高通量透析器比低通量透析器能清除更多的中分子量毒素，应用于血液滤过、血液透析滤过、高通量血液透析这些血液净化治疗模式。当前第8页\共有23页\编于星期五\14点实施高通量

血液透析需具备哪些条件？透析器膜面积1.4～1.8m2超滤系数﹥40mL/h.HHmgβ2-微球蛋白清除率﹥20mL/min透析液流速500～800mL/min血流量250～350mL/min容量控制的透析机当前第9页\共有23页\编于星期五\14点高通量血液透析器的特点膜面积大：1.4～1.8m2膜孔径大、超滤系数大：40ml/mmHg/h膜面积大，单位时间内清除率高。当前第10页\共有23页\编于星期五\14点FX8超滤系数12mL/h.HHmg面积1.4m2FX10超滤系数14mL/h.HHmg面积1.8m2FX60超滤系数46mL/h.HHmg面积1.4m2FX80超滤系数59mL/h.HHmg面积1.8m2FX60超滤系数73mL/h.HHmg面积2.2m2当前第11页\共有23页\编于星期五\14点FX系列透析器参数比较当前第12页\共有23页\编于星期五\14点高通量血液透析器的特点膜厚度薄当前第13页\共有23页\编于星期五\14点高通量血液透析器的特点生物相容性好当前第14页\共有23页\编于星期五\14点高通量血液透析的临床益处保护残余肾功能减轻炎症反应延长淀粉样病变发生时间减低心血管并发症减轻氧化应激改善脂质代谢改善肾性骨病改善营养状况保护血管内皮减低死亡率高通量膜的生物相容性好对中分子物质的清除率高当前第15页\共有23页\编于星期五\14点高通量透析器：保留残余肾功能残余肾功能可影响：液体平衡营养状况肾性贫血β2-微球蛋白相关的淀粉样变性均有助于提高肾功能衰竭患者的生活质量当前第16页\共有23页\编于星期五\14点高通量透析器：减少炎症反应急性炎症反应低白蛋白血症死亡率增加高通量透析提高白蛋白合成改善营养状况提高生活质量，延长生命。。。。。。当前第17页\共有23页\编于星期五\14点*添加旭化成透析器图片*