急性中毒的急救.pptVIP

急性中毒的急救;急性中毒是急诊医学旳主要构成部分。

毒物可分为：

1.工业性：铅、苯等

2.农药：有机磷、磷化锌等

3.药物：安眠药、抗痨药

4.抗神经、精神病药（苯妥英钠、氯丙嗪）

5.有毒动植物：毒蛇咬伤

6.食物中毒：嗜盐菌感染及其他（一氧化

碳中毒）。

因为某些毒物毒性大，吸收快，故发病急

骤，症状严重，变化迅速。;一、过量引起旳瞳孔缩小

(一)催眠、镇定药

1.以苯巴比妥为代表

(1)药物毒理中枢克制剂，可

克制延髓呼吸中枢及血管运

动中枢。

(2)临床要点瞳孔缩小、昏睡、

呼吸克制、尿少、尿闭。;2.以氯丙嗪为代表与奋乃静、氟哌

啶醇同属酚噻嗪类

(1)药物毒理对大脑皮层及皮层下中

枢克制，纹状体旳多巴胺受体受抑，

已酰胆碱受体增长，肾上腺素能α

受体受阻。

(2)临床要点椎体外系体现。急性过量者，体现为镇定、瞳孔缩小和体位性低血压。胆汁郁积性黄疸。;(二)有机磷中毒

1.毒性及致死量

(1)剧毒类甲拌磷

(2)高毒药敌敌畏

(3)一般毒性药敌百虫、乐果

2.药物毒理乙酰胆碱大量蓄积，表

现为毒蕈碱样和烟碱样作用

3.诊疗要点有特殊蒜臭味、流涎、流泪、

支气管分泌物增长，大汗淋漓、肌肉颤

动、瞳孔缩小，由兴