免疫检查点抑制剂治疗EGFR-TKIs耐药NSCLC的研究进展.docxVIP

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2025-08-29 发布于江苏
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免疫检查点抑制剂治疗EGFR-TKIs耐药NSCLC的研究进展.docx

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·综述·

Δ基金项目云南省科技厅科技计划项目（No.202401AY070001-

038）

＊第一作者药师，硕士研究生。研究方向：临床药学。E-mail：2931335920@

#通信作者主任医师，硕士生导师，博士。研究方向：肿瘤免疫。E-mail：Tongmin420@163.com

免疫检查点抑制剂治疗EGFR-TKIs耐药NSCLC的研究进展Δ

朱怡璇1，2＊，汪洋2，王彤敏2#

1.大理大学药学院，云南大理671000；2.云南省第一人民医院胃肠与减重代谢外科，昆明650100）

中图分类号R969.3；R734.2文献标志码A文章编号1001-0408（2025）02-0239-06

DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2025.02.18

摘要表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）是治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物，但长期使用会不可避免地出现耐药。EGFR-TKIs耐药后会改变肿瘤微环境，而EGFR-TKIs耐药的NSCLC患者可重新从免疫检查点抑制剂（ICIs）治疗中获益，但其肿瘤微环境变化较为复杂，疗效并不明确。本文通过对ICIs治疗EGFR-TKIs耐药NSCLC患者的临床研究进行综述发现，对于EGFR-TKIs耐药的NSCLC患者，ICIs单药治疗的效果并不明确，需要寻找其他相关生物标志物来筛选获益人群；ICIs+EGFR-TKIs存在潜在毒性，不建议临床选用；ICIs+化疗的疗效尚存在争议，建议临床谨慎应用；ICIs+抗血管内皮生长因子（VEGF）药物具有协同增效的作用，但可能会增加不良事件发生率；ICIs+化疗+抗VEGF药物治疗表现出不错的疗效，且不良事件发生率与单一化疗相当；淋巴细胞激活基因3抑制剂等ICIs新药还处于临床研究或临床前研究阶段，但其可能成为新的有前景的治疗方法。

关键词免疫检查点抑制剂；非小细胞肺癌；EGFR-TKIs；耐药

ResearchprogressofimmunecheckpointinhibitorsinthetreatmentofEGFR-TKIs-resistantNSCLC

ZHUYixuan1，2，WANGYang2，WANGTongmin2

1.CollegeofPharmacy，DaliUniversity，YunnanDali671000，China；2.Dept.ofGastrointestinalandMetabolicSurgeryforWeightLoss，theFirstPeople’sHospitalofYunnanProvince，Kunming650100，China）

ABSTRACTEpidermalgrowthfactorreceptortyrosinekinaseinhibitors（EGFR-TKIs）aretargeteddrugsforthetreatmentofadvancednon-smallcelllungcancer（NSCLC），butlong-termuseinevitablyleadstodrugresistance.ResistancetoEGFR-TKIscanalterthetumormicroenvironment，andpatientswithNSCLCresistanttoEGFR-TKIscanregainthebenefitsofimmunecheckpointinhibitors（ICIs），butthechangesinthetumormicroenvironmentarecomplexandtheefficacyisunclear.ThisarticlereviewstheclinicalstudiesofICIsinthetreatmentofEGFR-TKIs-resistantNSCLC，andfindsthatforpatientswithEGFR-TKIs-resistantNSCLC，theefficacyofICIsasasingleagentisunclear，andotherrelevantbiomarkersneedtobefoundtoscreenthebeneficiarypopulation.ICIs+EGFR-TKIshavepotentialt