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概念
房间隔缺损（ASD）是指左右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损，造成血流可相通
的先天畸形。
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PARTONE
主讲：严琪
建立体外循环
主讲：卿洋
体外循环的概念：将回心的静脉血从上，下腔
静脉引出体外，在人工心肺
机内进行氧合和排除二氧化
碳，气体交换后，再由血泵
输回体内动脉继续循环。
主动脉插管
上腔静脉插管
分离上、下腔并套阻
断带
下腔静脉套带上腔静脉套带
台上台下核对管道后，开始转机循环。通过变温箱对血液降温。
l当鼻温降至28℃，肛温降至32℃时，开始阻断。
l阻断顺序：
○上腔静脉
○下腔静脉
○升主动脉（夹阻断钳）
修补房缺
主讲：霍自如
阻断上下腔、主动脉后切开右房
探查房间隔缺损
缝补房缺
停止体外循环
主讲：刘晓羽
待病人心脏逐渐恢复跳，体温血压等生命体征平稳后停体外循环，
按顺序逐个拔灌注、下腔静脉管、上腔静脉管、主动脉插管。
撤灌注针，下腔静脉，上腔静脉主动脉插管
关胸
主讲：韩梦蕊
配合检查手术部位有无活动性出血，止血后缝心包，第一次清点手术用物。
用线固定好后继续检查手术部位有
无出血，待满意后可以关胸，第二
次核对用物。
止血效果满意后下管，做切口，缝
线固定引流管。
关心包后穿钢丝，检查出血情况，止血。
关胸拧钢丝，之后连续缝合肌肉
和皮肤。第三次核对手术用物。
皮肤缝合完毕后，贴伤口敷料，手术完毕。
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