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民营医院医务科工作总结

医务科是医院重要的职能部门，目前如皋博爱医院医务科共有3人，在院长、主管副院长领导下，具体组织实施全院的医疗工作。对全院医疗业务、医疗质量、医疗技术实施科学的组织管理，检查、督促院方的方针、政策及各项规章制度的落实和实施，并将实施情况及时反馈院方，以保障全院医疗工作的正常运行。

1.医疗质量管理

对质控项目开展质控检查，医疗质量查房时反馈病历书写、核心制度、科室管理、医疗服务的问题。建立多学科会诊机制，联合输血科对输血项目每月进行督查，建立危重病人巡查机制等。

2.抓病历质控，多模式进行

每月抽检固定病历，进行专项质控管理，促进科室医疗质量进一步提升。

每季度选取部分病历送往上级单位进行病历质控，参与南通病历质控体系建设，并针对上级检查结果，进一步完善我院相关诊疗规范。

3.重视医疗安全，落实持续改进

通过每月1次的医疗不良事件讨论会，对医疗中存在的不良事件集中讨论，形成共识、优化流程，对问题早发现、早处理，对纠纷早期干预，及时跟进。并针对不良事件发现的问题，总结汇总并出具相关规定，避免再次发生雷同事件。

4.联合药剂科强化合理用药，对特殊药物进行管控

根据药剂科合理用药报告，对抗菌药物进行监管，并定期在质量管理委员会上进行通报。对特殊药物建立权限筛查整理，及时更新，对每例特殊抗生素的使用做到及时掌握和关注，对使用的时机和合理性进行考核。

5.关注医院特殊病人的管理

通过信息系统，对一些重要病人进行日常监管，规范特殊手术审批流程，对特殊手术围术期管理进行监控，确保医疗安全。

6.参与医院重要项目管理

参与临床路径管理，开展离休干部家庭医生签约服务，参与学科建设，参与全院血糖管理等。

7.通过各种形式的讨论会，深入临床工作

医疗质量管理委员会，病案质量管理委员会，临床医技科主任会议，医技科室的科室会议，临床质控员会议及相关检查小组会议等。