肝病科药物性肝损伤中医临床路径(试行版).docx

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肝病科药物性肝损伤中医临床路径(试行版)

一、适用对象

第一诊断为药物性肝损伤(ICD-10编码:K71.102),中医诊断为肝著(TCD编码:BNG031)的患者。

二、诊断依据

(一)疾病诊断

1.西医诊断标准

参考《药物性肝损伤诊治指南(2019年版)》。有明确的用药史,用药后出现肝功能异常,如血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil)等升高。排除其他原因引起的肝损伤,如病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等。根据临床症状、体征及实验室检查结果进行综合判断,可分为肝细胞损伤型、胆汁淤积型

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