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血液透析技术及护理试题与答案

一、选择题（共20题，每题2分，共40分）

（一）单项选择题（1-15题）

1.血液透析中，溶质通过半透膜从高浓度侧向低浓度侧移动的主要机制是：

A.弥散B.对流C.吸附D.超滤

答案：A

2.维持性血液透析患者的干体重是指：

A.透析后无水肿、无低血压的理想体重

B.患者自我感觉舒适的体重

C.透析前测量的体重

D.上次透析后的体重

答案：A

3.血液透析时，动静脉内瘘的血流量应维持在：

A.100-150ml/minB.150-200ml/minC.200-300ml/minD.300-400ml/min

答案：C

4.血液透析过程中，最常见的急性并发症是：

A.高血压B.低血压C.失衡综合征D.心律失常

答案：B

5.透析液的正常温度范围是：

A.35-36℃B.36-37℃C.37-38℃D.38-39℃

答案：B

6.血液透析患者出现肌肉痉挛的主要原因是：

A.超滤过多、过快B.透析液钠浓度过高C.血压过高D.血钾过高

答案：A

7.动静脉内瘘穿刺时，穿刺点距吻合口的距离应至少为：

A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm

答案：C

8.血液透析中，评估内瘘功能最直接的方法是：

A.触诊震颤B.听诊杂音C.超声检查D.血管造影

答案：B

9.血液透析患者出现高钾血症时，首选的紧急处理措施是：

A.静脉注射葡萄糖酸钙B.静脉滴注胰岛素+葡萄糖C.血液透析D.口服降钾树脂

答案：C

10.血液透析时，肝素抗凝的主要监测指标是：

A.活化部分凝血活酶时间（APTT）B.凝血酶原时间（PT）C.血小板计数D.纤维蛋白原

答案：A

11.透析器复用的最长期限是：

A.3次B.5次C.8次D.10次

答案：D（注：需符合《血液净化标准操作规范》，且每次复用前评估功能）

12.血液透析患者发生失衡综合征的主要机制是：

A.血尿素氮下降过快B.血钾下降过快C.血压下降过快D.血钠下降过快

答案：A

13.血液透析管路动脉端夹子意外松开导致失血时，护士首先应：

A.通知医生B.夹闭动脉端管路C.测量血压D.静脉补液

答案：B

14.血液透析患者的饮食指导中，每日蛋白质摄入量应为：

A.0.6-0.8g/kgB.0.8-1.0g/kgC.1.0-1.2g/kgD.1.2-1.5g/kg

答案：C（维持性透析患者需优质蛋白占50%以上）

15.血液透析时，透析液的主要成分不包括：

A.钠B.钾C.镁D.铁

答案：D

（二）多项选择题（16-20题）

16.血液透析的相对禁忌证包括：

A.严重休克B.颅内出血C.恶性肿瘤晚期D.精神异常不能配合

答案：ABCD

17.动静脉内瘘的日常护理措施包括：

A.避免内瘘侧肢体测血压B.每日触诊震颤C.保持皮肤清洁D.提重物锻炼血管

答案：ABC（提重物可能导致内瘘损伤）

18.血液透析中出现发热的可能原因有：

A.致热原反应B.感染C.透析液温度过高D.低血压

答案：ABC

19.血液透析患者的低钾血症可能由以下哪些因素引起：

A.透析液钾浓度过低B.呕吐、腹泻C.长期使用排钾利尿剂D.高糖饮食

答案：ABC

20.血液透析充分性的评估指标包括：

A.Kt/V（尿素清除指数）B.URR（尿素减少率）C.血红蛋白D.血清白蛋白

答案：AB（C、D为营养指标）

二、填空题（共10空，每空2分，共20分）

1.血液透析的三大基本原理是______、______和吸附。

答案：弥散；对流

2.血液透析时，透析器的主要功能是______和______。

答案：清除毒素；调节水电解质平衡

3.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口______cm以上，静脉穿刺点应距动脉穿刺点______cm以上。

答案：3；5

4.血液透析中，超滤率的计算公式为______。

答案：超滤量（ml）/透析时间（h）

5.血液透析患者出现透析器凝血的主要表现是______和