小儿推拿医学.pptVIP

小儿推拿

1

一种简便、易学、安全、有效的自然疗法，

非药物、无痛苦、易接受，非常适合家庭推广和应用。

中医学宝库中的一颗璀璨的明珠。

1

2

第一讲小儿推拿的特点

1、优势功能和特点

2、适应症和禁忌症

3、处方

4、注意事项

23

1、优势功能和特点

简朴易学，以便易行，不需任何器械药物和医疗设备，不受医疗条件限制随时随地都可以实行

痛苦小见效快，尤其对于消化道疾病效果更佳，不易反弹，无任何并发症。治疗、防止、保健均可。

手法种类较多，按摩揉推掐运捣等单一手法，复式手法有水底捞月、打马过天河等，适合5岁如下小儿，5岁以上需配合成人手法进行治疗

4

小儿推拿介质：爽身粉、滑石粉、水等，润滑皮肤，增强手法的治疗作用。

手法操作的次序：先头面，再上肢，再胸腹部和腰背部、最终下肢。

小儿推拿中，上肢穴位一般均推拿左手。

小儿推拿，中病即止。平常无病一般不要推拿。

5

小儿推拿无效的原因分析：

辩证不准、手法不到位、介质不妥、推拿时间

小儿推拿与药物的关系：

配合食疗最佳，如孩子病重时，也可用药物治疗，服药时间和小儿推拿时间间隔开2小时以上

6

禁忌：

孩子患有如下病症不合适采用小儿推拿疗法

1、天花、胎毒及一切疮疡疾患

2、由结核杆菌引起的疾患

3、癌症

4、脓毒血症

5、正在出血的局部

6、骨折、脱位及扭伤等病症的急性期

7、急性传染病的传染期

8、烫伤局部

9、传染性及溃疡性皮肤病

10、危重病症一定在急救脱离危险期后，方可配合推拿治疗

7

处方

推拿即用药，推拿处方和中药处方的构成是同样的，根据病情需要在辨证基础上按照“君、臣、佐、使”的处方原则选择合适的手法和穴位组合而成。

8

注意事项：

1、室温合适，保持手部温暖清洁

2、推拿时精力要集中，手法要适度；开始时手法不适宜过重，应轻快柔和、平稳着实、由浅入深，以使孩子逐渐适应。态度和蔼争取患儿的积极配合。

3、介质：按摩油、爽身粉。3岁如下可由他人抱着，3岁以上可单独采用坐位、仰卧位或侧卧位

4、防止过饥过饱，小儿哭闹需先安抚后再进行。

5、针对性：每次推拿最佳只针对一种病症。

6、频次：一般每天睡前推拿一次，重症可酌情增长次数，1周为一种疗程。2-3个疗程未见一点效果者，应到医院就诊以免贻误治疗时机。

7、小儿推拿前必须有明确的诊断。如不能肯定，必须先送医院就诊。

8

注意事项：

治疗时间：根据患儿年龄、体质、病情及手法特性而定。治疗时间掌握在10分钟为宜，一般不超过20分钟；一般每日治疗一次，急性病可以日两次，慢性病隔日一次。

15

小儿推拿的流派

影响较大的有：

1、山东地区的推拿三字经流派、孙重三推拿流派、张汉臣推拿流派

2、北京地区的小儿捏脊流派；

3、上海地区的海派儿科推拿；

4、湖南地区的刘开运儿科推拿流派

9

小儿推拿的补与泻

★方向补泻法

向心为补，离心为泻

旋推为补，直推为泻

以顺为补，以逆为泻

向里为补，向外为泻

左右来回，平补平泻

★快慢补泻法

★次数补泻法

★轻重补泻法

15

小儿推拿图——手心背

10

小儿推拿图——手心及手臂内侧

土

木

火

金

水

15

★十宣穴：十指手指甲的赤白肉际处

★脾穴：拇指桡侧，第一关节赤白肉际处。

手法有补脾、清脾，治疗不想吃饭，清补脾，性温，功能温补益气，补血生肌，开胃化痰。此穴是后天之本。

★肝经：食指掌面由指尖到指掌关节。

手法有平肝，小儿一般不要单独平肝，性凉而润，中医认为肝长有余，肾常局限性。

★心经：中指最佳不要动，就是运八卦时也要一手安于心经的指掌关节处。

15

★肺经：无名指掌面由指尖到指掌关节。

手法有清肺，性凉而润，功能止咳肃痰。

★肾经：小指掌侧，性平而润，功能补肾益脑，纳气定喘。

★小肠经：小指尺侧，性凉，功能心经有热，口舌生疮，尿闭尿频，伸舌弄舌

★八卦：逆之用于痰多咳少顺之用于咳多痰少。功能宽胸理气，消食化痰，降逆利嗝，调和五脏，吐奶。

15

★四横纹（四缝穴）：掌侧食指、中指、无名指、小指近节指间关节横纹处。手法可推可掐，性凉而散，调中行气，，消胀散结，往来寒热，鹅口疮、唇燥裂，纳呆疳积，夜卧不宁，食欲不振，可退脏腑之热，治腹痛，口歪眼斜。

★小天心：掌根、大鱼际、小鱼际交接处凹陷中。性情凉解表，镇静安神，止痉治抽，滋阴潜阳，消炎退热，烦躁夜啼惊风癫痫，小便短赤，目赤肿痛。清肾水，为治眼病之要穴。

15

★阴阳穴：小天心两侧，分之，可平衡阴阳，调和脏腑，理气和气，寒热往来，身热不退食积呕吐腹泻。

★天河水：前臂掌侧，