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2025年新版利尿药题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部的利尿药是（）

A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.氨苯蝶啶

2.可引起高血钾的利尿药是（）

A.氯噻酮B.依他尼酸C.螺内酯D.氢氟噻嗪

3.噻嗪类利尿药的作用部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支粗段髓质部

C.髓袢升支粗段皮质部及远曲小管近端D.远曲小管远端

4.伴有糖尿病的水肿患者，不宜选用的利尿药是（）

A.布美他尼B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.乙酰唑胺

5.呋塞米没有的不良反应是（）

A.低氯性碱中毒B.低钾血症C.低钠血症D.高钾血症

6.治疗脑水肿、降低颅内压的首选药是（）

A.甘露醇B.山梨醇C.呋塞米D.氢氯噻嗪

7.下列哪种药物与呋塞米合用可增强耳毒性（）

A.头孢菌素B.氨基糖苷类C.四环素D.氯霉素

8.长期应用氢氯噻嗪的主要不良反应不包括（）

A.高血糖B.高尿酸血症C.低血钾D.高血脂

9.作用较弱，可与其他利尿药合用，以增强利尿效果的药物是（）

A.氨苯蝶啶B.乙酰唑胺C.依他尼酸D.氯噻酮

10.能抑制碳酸酐酶活性的利尿药是（）

A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氨苯蝶啶

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.属于高效能利尿药的有（）

A.呋塞米B.依他尼酸C.布美他尼D.氢氯噻嗪E.螺内酯

2.下列哪些是利尿药的不良反应（）

A.电解质紊乱B.耳毒性C.高尿酸血症D.高血糖E.高血脂

3.氢氯噻嗪的临床应用包括（）

A.水肿B.高血压C.尿崩症D.高钙血症E.青光眼

4.螺内酯的特点有（）

A.竞争性拮抗醛固酮B.保钾利尿C.作用弱，起效慢

D.对切除肾上腺的动物有效E.久用可引起高血钾

5.甘露醇的适应证有（）

A.脑水肿B.青光眼C.预防急性肾衰竭D.心性水肿E.肺水肿

6.下列关于呋塞米的描述正确的是（）

A.作用强大而迅速B.抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收

C.可引起低血钾D.有耳毒性E.可治疗急性肺水肿

7.氨苯蝶啶的作用特点包括（）

A.直接抑制远曲小管和集合管的Na+-K+交换

B.保钾利尿C.作用较迅速D.不良反应少E.常与排钾利尿药合用

8.与噻嗪类利尿药相比，袢利尿药的特点有（）

A.作用强大B.可影响肾的浓缩和稀释功能

C.对电解质影响小D.易引起低血钾E.可用于治疗急性肾衰竭

9.下列药物中能引起低血钾的有（）

A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.依他尼酸D.螺内酯E.氨苯蝶啶

10.利尿药按作用部位可分为（）

A.作用于髓袢升支粗段的利尿药B.作用于远曲小管近端的利尿药

C.作用于远曲小管和集合管的利尿药D.作用于近曲小管的利尿药

E.渗透性利尿药

三、判断题（每题2分，共20分）

1.呋塞米可用于治疗急性肺水肿。（）

2.氢氯噻嗪可用于治疗高钙血症。（）

3.螺内酯是保钾利尿药，单独使用可引起高血钾。（）

4.甘露醇是通过升高血浆渗透压发挥利尿作用的。（）

5.依他尼酸的耳毒性比呋塞米弱。（）

6.氨苯蝶啶作用于远曲小管和集合管，抑制Na+重吸收和K+分泌。（）

7.噻嗪类利尿药对轻度、中度心性水肿疗效较好。（）

8.长期使用呋塞米可导致低氯性碱中毒。（）

9.乙酰唑胺主要用于治疗青光眼。（）

10.所有利尿药都能引起电解质紊乱。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述呋塞米的作用机制。

-答案：作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部，抑制Na+-K+-2Cl-同向转运体，减少NaCl重吸收，降低肾的稀释与浓缩功能，产生强大利尿作用。

2.氢氯噻嗪的不良反应有哪些？

-答案：电解质紊乱，如低血钾、低血钠等；高尿酸血症；高血糖；高血脂；过敏反应等。

3.简述螺内酯的作用特点。

-答案：竞争性拮抗醛固酮，保钾利尿。作用弱、起效慢、维持久。对切除肾上腺动物无效，久用可致高血钾，常与排钾利尿药合用。

4.简述甘露醇的利尿机制。

-答案：静脉注射后，不易从毛细血管渗入组织，