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病理生理学模拟考试题（附参考答案）

一、单选题（共96题，每题1分，共96分）

1.关于DIC继发性纤溶亢进期的临床表现，下列哪项是错误的

A、凝血酶原时间缩短

B、纤维蛋白原减少

C、出血明显

D、FDP生成增多

E、动脉血压下降

正确答案：A

2.假性神经递质引起肝性脑病的机制是

A、干扰脑的能量代谢

B、使脑细胞产生抑制性突触后电位

C、干扰脑细胞膜的功能

D、与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质为弱

E、引起血浆氨基酸失衡

正确答案：D

3.酸碱平衡紊乱时，促进肾脏生成增加的主要酶是

A、碳酸酐酶

B、丙酮酸脱氢酶

C、谷氨酸脱羧酶

D、谷氨酰氨酶

E、γ-氨基丁酸转氨酶

正确答案：A

4.下列哪种酸中毒时，患者尿液pH↓

A、l型肾小管性酸中毒

B、ll型肾小管性酸中毒

C、l

D、高钾性代谢性酸中毒

E、AG增高型代谢性酸中毒

正确答案：E

5.患者，男，酒精性肝硬化，检查发现血氨浓度明显升高。为防止发生肝性脑病，采取的降低血氨措施不包括

A、口服乳果糖

B、纠正水电解质紊乱（尤其是碱中毒）

C、口服新霉素（抑制肠道细菌）

D、口服，肌肉注射或静脉点滴青霉素

E、应用门冬氨酸和鸟氨酸制剂降血氨

正确答案：D

6.休克时微血管内皮细胞被激活的主要表现不包括

A、毛细血管通透性增加

B、抗凝物质增多

C、内皮细胞中的微丝发生收缩

D、微血管张力调节失控

E、产生多种炎症因子

正确答案：B

7.产生血栓素A,的细胞主要是

A、肥大细胞

B、内皮细胞

C、巨噬细胞

D、红细胞

E、血小板

正确答案：E

8.心衰时心肌收缩性减弱，与下列哪项因素无关

A、ATP供给不足

B、心肌细胞死亡

C、ca2+复位延缓

D、肌浆网ca2+释放能力下降

E、肌钙蛋白活性下降

正确答案：C

9.患者，男，61岁，肝硬化20余年，聚会食大量肉及蛋白质，最可能出现下列哪种情况

A、脂肪肝

B、高蛋白血症

C、昏迷

D、尿内出现蛋白

E、高血糖

正确答案：C

10.促进肝性脑病发生的神经毒质不包括

A、锰

B、酚类

C、乳果糖

D、短链脂肪酸

E、硫醇

正确答案：C

11.下列何种反应，还原型辅酶Ⅰ（NADH）消耗增多

A、氨与α-酮戊二酸结合生成谷氨酸

B、氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺

C、氨与瓜氨酸结合生成琥珀酸

D、丙酮酸氧化脱羧

E、乙酰辅酶a与胆碱合成乙酰胆碱

正确答案：A

12.患儿，男，9岁。因“呕吐、腹泻7天，尿少2天”入院。食欲缺乏，每天摄入不多。渴感明显，皮肤干燥、弹性差，体重下降约12%。脉搏88次/min，呼吸19次/min，血压96/65mmHg，血钠160mmol/L。下列哪一项是正确的

A、重度高渗性脱水，

B、中度低渗性脱水，补充2/3张液体

C、重度等渗性脱水，补充1/3张液体

D、中度高渗性脱水，补充2/3张液体

E、重度低渗性脱水，

正确答案：A

13.ARDS患者早期如发生酸碱失衡，最可能是

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、急性呼吸性酸中毒

D、急性呼吸性碱中毒

E、慢性呼吸性碱中毒

正确答案：D

14.下列何项水、电解质紊乱易出现脑疝

A、高渗性脱水

B、等渗性脱水

C、急性水中毒

D、低渗性脱水

E、慢性水中毒

正确答案：C

15.心力衰竭时下列哪项代偿反应主要由肾脏引起

A、紧张源性扩张

B、血流重分布

C、细胞线粒体数量增多

D、红细胞增多

E、肌红蛋白增加

正确答案：D

16.患者，女，40岁。因“四肢无力伴血压升高3年半”入院。查体:血压161/106mmHg,右肾区叩痛，双侧腱反射减弱。实验室检查:血钾2.6mmol/L，24小时尿钾44.3mmol/L,血浆醛固酮326.4pg/ml。CT显示:右肾上腺区2.5cmx2cm近圆形低密度灶，边界清楚。患者低血钾的原因是

A、钾摄入不足

B、醛固酮增多症

C、低钾性周期性麻痹

D、慢性肾炎排钾增多

E、代谢性碱中毒

正确答案：B

17.慢性呼吸性碱中毒时，机体的代偿调节方式不会有

A、呼吸深快

B、磷酸盐缓冲系统的作用

C、肾脏排酸保碱功能的抑制

D、细胞内外离子交换

E、血红蛋白缓冲系统的作用

正确答案：A

18.下列哪项不是缺氧时氧解离曲线左移的原因

A、血液H+浓度降低

B、血浆CO2分压降低

C、血液温度降低

D、血红蛋白与氧的亲和力降低

E、红细胞内2,3-DPG减少

正确答案：D

19.11型肾小管性酸中毒的主要发生机制是

A、近端小管碳酸酐酶活性↑，HCO3-生成回收↓

B、近端小管H*-ATP酶活性↓，HCO3-生成回收↓

C、近端小管碳酸酐酶活性↓，HCO3-生成回收↓

D、远端小管H+

E、远端小管碳酸酐酶活性↓，HCO3-生成回收↓

正确答案：C

20.心肌肥大不平衡生长引起心衰的诸因素中，哪项涉及胞外钙内流障碍