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深静脉血栓预防及护理考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.深静脉血栓（DVT）最常发生的部位是

A.上肢深静脉

B.下腔静脉

C.下肢深静脉

D.盆腔静脉

2.下列哪项不属于Virchow三要素中DVT形成的主要机制？

A.血流缓慢

B.血管内皮损伤

C.血液高凝状态

D.静脉瓣膜功能不全

3.骨科大手术后DVT的高危期通常为术后

A.1-3天

B.4-7天

C.8-10天

D.11-14天

4.预防DVT的机械性措施中，最常用的间歇性充气加压装置（IPC）应从

A.足背向大腿方向循环加压

B.大腿向足背方向循环加压

C.仅对小腿进行加压

D.仅对大腿进行加压

5.低分子肝素（LMWH）预防DVT的主要作用机制是

A.抑制血小板聚集

B.激活抗凝血酶Ⅲ，灭活Xa因子

C.直接溶解纤维蛋白

D.促进纤溶酶原激活

6.评估DVT风险的Wells评分中，下列哪项属于“临床症状不典型”的扣分标准？

A.下肢肿胀

B.深静脉走行区压痛

C.其他诊断可能性大于DVT

D.近期制动≥3天

7.DVT急性期患者最关键的护理措施是

A.按摩患肢促进血液循环

B.早期下床活动

C.抬高患肢20-30°

D.局部热敷

8.华法林抗凝治疗时，国际标准化比值（INR）的目标范围通常为

A.1.0-1.5

B.1.5-2.0

C.2.0-3.0

D.3.0-3.5

9.下列哪项不属于DVT的典型临床表现？

A.患肢皮温降低

B.单侧下肢肿胀（周径差＞2cm）

C.浅静脉扩张

D.Homans征阳性（足背屈时小腿疼痛）

10.对于接受抗凝治疗的DVT患者，出现牙龈出血、皮肤瘀斑时，首先应

A.立即停用所有抗凝药物

B.监测INR或APTT

C.静脉注射维生素K1

D.输注新鲜冰冻血浆

11.预防DVT的基本措施中，错误的是

A.术后6小时内尽早床上活动下肢

B.避免在下肢进行静脉穿刺

C.长期卧床患者每2小时翻身一次

D.鼓励患者穿紧身裤以促进静脉回流

12.超声检查是DVT的首选确诊方法，其主要观察指标是

A.静脉管腔是否被血栓完全闭塞

B.血流信号是否充盈缺损

C.静脉瓣膜活动度

D.静脉壁厚度

13.关于D-二聚体检测在DVT诊断中的意义，正确的是

A.D-二聚体升高可确诊DVT

B.D-二聚体阴性可完全排除DVT

C.仅对低风险患者有排除价值

D.与DVT严重程度呈正相关

14.妊娠期女性预防DVT时，首选的抗凝药物是

A.华法林

B.普通肝素

C.低分子肝素

D.新型口服抗凝药（如利伐沙班）

15.急性DVT患者溶栓治疗的最佳时间窗是

A.发病后24小时内

B.发病后3-5天

C.发病后7-10天

D.发病后2周内

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.下列属于DVT高危人群的有

A.70岁老年患者

B.BMI32的肥胖者

C.接受腹腔镜胆囊切除术患者

D.晚期恶性肿瘤患者

E.长期口服避孕药的女性

2.机械性预防DVT的措施包括

A.梯度压力弹力袜（GCS）

B.间歇性充气加压装置（IPC）

C.足底静脉泵（VFP）

D.低分子肝素皮下注射

E.早期下床活动

3.DVT护理评估的内容包括

A.患者是否有血栓病史或家族史

B.患肢周径测量（髌骨上15cm、下10cm）

C.皮肤颜色、温度及感觉

D.实验室检查（D-二聚体、凝血功能）

E.患者对DVT预防知识的认知程度

4.抗凝治疗的主要并发症是出血，需重点观察的部位包括

A.消化道（黑便、呕血）

B.泌尿系统（血尿）

C.颅内（头痛、意识改变）

D.牙龈、鼻腔

E.注射部位瘀斑

5.关于DVT患者的健康指导，正确的有

A.避免长时间交叉腿或久坐

B.戒烟并限制酒精摄入

C.穿宽松衣物，避免过紧腰带

D.若需长途旅行，每1小时活动下肢

E.自行调整抗凝药物剂量以维持INR达标

三、判断题（每题2分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）

1.所有大手术后患者均需常规使用药物预防DVT。（）