气管导管脱出应急预案演练脚本及程序（两篇）.docxVIP

气管导管脱出应急预案演练脚本及程序（两篇）

气管导管脱出应急预案演练脚本及程序（第一篇）

场景设定

本次演练设定在某综合医院重症监护室（ICU），一名因严重肺部感染行气管插管机械通气的患者，在护理操作过程中发生气管导管脱出事件，以此检验医护人员对应急预案的掌握和处理能力。

参演人员及角色

1.医生A：负责全面指挥抢救工作，评估患者病情，下达治疗指令。

2.护士B：负责观察患者生命体征，发现气管导管脱出后立即呼叫医生并协助抢救。

3.护士C：负责准备抢救用物，如简易呼吸器、气管插管包等。

4.护士D：负责记录抢救过程和患者生命体征变化。

演练程序

事件发生

护士B在为患者进行口腔护理时，不慎导致气管导管脱出。患者随即出现呼吸困难、面色发绀，血氧饱和度迅速下降至60%。

护士B（立即停止操作，大声呼叫）：“医生，患者气管导管脱出了，快过来！”同时，迅速用手固定患者下颌，开放气道，使用简易呼吸器进行辅助呼吸。

医生到场评估

医生A听到呼叫后，迅速赶到患者床边。

医生A（快速检查患者情况）：“患者意识丧失，呼吸微弱，心率130次/分，血氧饱和度60%。立即加大氧流量，继续用简易呼吸器辅助呼吸，准备重新气管插管。”

护士B（遵医嘱加大氧流量，继续辅助呼吸）：“氧流量已调至10L/min，简易呼吸器辅助呼吸中。”

护士C（迅速准备气管插管包、喉镜、气管导管等物品）：“气管插管物品已准备好。”

重新气管插管

医生A（准备进行气管插管）：“护士协助我摆好患者体位。”

护士B（协助医生将患者头部后仰，暴露气道）：“体位已摆好。”

医生A（熟练地进行气管插管操作）：“插入气管导管，深度22cm。”

护士B（使用听诊器听双肺呼吸音）：“双肺呼吸音清晰，气管导管位置正确。”

护士C（连接呼吸机，设置参数）：“呼吸机已连接，参数设置为潮气量500ml，呼吸频率16次/分，吸呼比1:2。”

后续处理

护士D（记录整个抢救过程和患者生命体征变化）：“记录完毕，患者心率降至100次/分，血氧饱和度升至95%。”

医生A（进一步评估患者情况）：“患者生命体征逐渐平稳，继续观察病情变化，做好气管导管固定和护理。”

护士B（妥善固定气管导管）：“气管导管已固定好。”

护士C（整理抢救用物，补充消耗的物品）：“抢救用物已整理补充。”

演练总结

演练结束后，全体参演人员进行总结。

医生A（总结）：“本次演练整体过程较为流畅，医护人员反应迅速，配合默契。但在气管插管过程中，喉镜的使用可以更加熟练，以缩短操作时间。”

护士B（发言）：“在护理操作中，我们一定要更加小心谨慎，避免类似事件的发生。同时，要加强对气管导管固定的培训。”

护士C（发言）：“抢救用物的准备要更加迅速准确，确保随时可用。”

护士D（发言）：“记录工作要更加及时、详细，保证信息的准确性。”

通过本次演练，提高了医护人员对气管导管脱出应急预案的执行能力和团队协作能力，为临床实际工作中的应急处理提供了宝贵的经验。

气管导管脱出应急预案演练脚本及程序（第二篇）

场景设定

本次演练在某外科手术室，一名接受全身麻醉手术的患者，在手术结束转运过程中气管导管意外脱出，考验手术室医护团队的应急处理能力。

参演人员及角色

1.麻醉医生E：负责患者的麻醉管理和气管导管脱出后的紧急处理。

2.手术医生F：协助麻醉医生进行抢救，提供必要的支持。

3.巡回护士G：负责呼叫相关人员、准备抢救设备和药物。

4.器械护士H：协助麻醉医生进行气管插管操作。

演练程序

事件发生

手术结束，巡回护士G和麻醉医生E准备将患者转运至复苏室。在搬运过程中，气管导管不慎脱出。患者出现呼吸急促、面色潮红，心率急剧上升至140次/分。

巡回护士G（立即停止搬运，大声呼叫）：“麻醉医生，气管导管脱出了！”同时，迅速通知手术医生F。

麻醉医生E（立即查看患者情况）：“患者气道梗阻，立即开放气道，给予面罩吸氧。”

巡回护士G（迅速取下面罩，连接氧气，为患者吸氧）：“面罩吸氧已开始，氧流量8L/min。”

医生评估与决策

麻醉医生E（快速评估患者气道情况）：“患者喉头水肿不明显，但自主呼吸较弱，需要尽快重新插管。手术医生，请协助我固定患者头部。”

手术医生F（协助固定患者头部）：“头部已固定好。”

巡回护士G（迅速准备气管插管所需物品）：“气管插管包、喉镜、气管导管已准备。”

重新气管插管

麻醉医生E（准备进行气管插管）：“器械护士协助我。”

器械护士H（递上喉镜和气管导管）：“物品已递上。”

麻醉医生E（进行气管插管操作）：“插入气管导管，深度23cm。”

器械护士H（使用气管导管固定器固定