神经外科护理评估能力测试题（附答案）.docxVIP

神经外科护理评估能力测试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.对昏迷患者进行格拉斯哥昏迷评分（GCS）时，若患者对疼痛刺激出现肢体屈曲反应（去皮质强直），应计为几分？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

2.颅内压增高患者出现“二慢一高”生命体征改变，指的是？

A.呼吸慢、脉搏慢、血压高

B.呼吸快、脉搏快、血压高

C.呼吸慢、脉搏快、血压低

D.呼吸快、脉搏慢、血压低

3.观察颅脑损伤患者瞳孔变化时，若伤后一侧瞳孔立即散大、直接光反射消失，间接光反射存在，最可能的原因是？

A.小脑幕切迹疝

B.动眼神经原发性损伤

C.视神经损伤

D.颅内血肿压迫

4.评估患者脑膜刺激征时，需重点检查的体征不包括？

A.颈强直

B.Kernig征

C.Brudzinski征

D.Babinski征

5.对蛛网膜下腔出血患者进行护理评估时，最具特征性的主诉是？

A.突发剧烈头痛（“一生中最剧烈的头痛”）

B.恶心呕吐

C.肢体麻木

D.视力模糊

6.神经外科患者出现“三偏征”（偏瘫、偏身感觉障碍、同向性偏盲），提示病变部位在？

A.脑干

B.内囊

C.小脑

D.额叶

7.评估昏迷患者吞咽功能时，最安全的方法是？

A.直接喂水观察呛咳

B.经鼻饲管注入少量温水

C.喉镜检查

D.洼田饮水试验

8.颅内压监测患者若出现ICP（颅内压）持续高于多少需警惕脑疝风险？

A.10mmHg

B.15mmHg

C.20mmHg

D.25mmHg

9.对癫痫持续状态患者进行护理评估时，首要关注的指标是？

A.发作频率

B.意识状态

C.呼吸功能

D.瞳孔变化

10.神经外科术后患者出现“脑脊液鼻漏”，评估时需重点鉴别是否为脑脊液的方法是？

A.观察液体颜色（无色透明）

B.检测液体中葡萄糖含量（高于血糖1/2）

C.观察是否与体位相关

D.按压双侧颈静脉观察液体量是否增加

11.评估帕金森病患者运动功能时，典型的“慌张步态”表现为？

A.起步困难，小步前冲，难以止步

B.醉酒样摇晃，步基增宽

C.拖曳步态，单侧下肢拖地

D.剪刀样交叉步

12.对缺血性脑卒中患者进行NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表）评估时，“凝视障碍”主要检查的是？

A.眼球水平运动是否受限

B.视力是否下降

C.视野是否缺损

D.垂直凝视是否异常

13.神经外科患者出现“强迫头位”，最可能提示的病变是？

A.颅内肿瘤

B.颈椎损伤

C.小脑扁桃体疝

D.硬膜下血肿

14.评估三叉神经功能时，需检查的内容不包括？

A.面部痛温觉

B.角膜反射

C.咀嚼肌肌力

D.舌前2/3味觉

15.对脊髓损伤患者进行ASIA（美国脊髓损伤协会）分级时，“不完全性损伤”的定义是？

A.损伤平面以下存在感觉或运动功能

B.损伤平面以下保留肛门感觉或自主收缩

C.损伤平面以下运动功能保留超过3个节段

D.损伤平面以下痛温觉存在

16.颅内动脉瘤患者破裂前最常见的预警症状是？

A.突发剧烈头痛

B.眼眶周围疼痛（“哨兵头痛”）

C.恶心呕吐

D.意识模糊

17.评估神经外科患者营养状态时，最敏感的实验室指标是？

A.血红蛋白（Hb）

B.血清白蛋白（ALB）

C.前白蛋白（PA）

D.总胆固醇（TC）

18.对重型颅脑损伤患者进行GCS评分时，若患者仅能发出无意义声音，应计为？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

19.神经外科患者出现“去大脑强直”（四肢伸直、肌张力增高、角弓反张），提示病变部位在？

A.大脑皮层

B.中脑

C.丘脑

D.延髓

20.评估颅内压增高患者呕吐特点时，典型表现为？

A.与饮食相关的餐后呕吐

B.喷射性呕吐，与进食无关

C.晨起空腹呕吐

D.恶心明显但呕吐量少

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、多选、错选均不得分）

1.属于脑膜刺激征的体征包括？

A.颈强直

B.Kernig征阳性

C.Brudzinski征阳性

D.Babinski征阳性

2.神经外科患者出现“库欣反应（Cushingreflex）”时，生命体征变化包括？

A.血压升高（收缩压更明显）

B.心率减慢

C.呼吸深慢

D.体温