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医疗美容病历范本

患者基本信息

-姓名：[患者姓名]

-性别：[具体性别]

-年龄：[具体年龄]

-民族：[所属民族]

-职业：[具体职业]

-婚姻状况：[已婚/未婚/离异等]

-联系方式：[电话号码]

-家庭住址：[详细家庭住址]

就诊日期

[具体年/月/日]

主诉

患者自述对[具体部位，如面部轮廓、眼部形态、皮肤质地等]不满意多年，希望通过医疗美容手段进行改善，以达到[患者期望的效果，如更精致的脸型、更明亮的眼睛、更光滑细腻的肌肤等]。

现病史

患者于[大概时间范围，如近5年、自青春期起等]开始注意到自身[具体部位]存在的问题，如[详细描述问题，如面部肥胖、上睑下垂、皮肤色斑增多等]。期间曾尝试过[列举患者之前采取过的非医疗美容改善方法，如涂抹护肤品、使用按摩仪器、节食减肥等]，但效果均不理想。随着时间推移，对自身外貌的关注度逐渐增加，心理压力也随之增大，遂决定寻求医疗美容帮助。此次就诊前未接受过任何医疗美容相关的手术或治疗。

既往史

-疾病史：患者否认有[常见重大疾病，如心脏病、高血压、糖尿病、传染病等]病史。曾于[具体时间]因[具体疾病，如阑尾炎、外伤骨折等]在[具体医院名称]接受[具体治疗方式，如手术治疗、药物治疗等]，目前已痊愈。

-过敏史：患者自述对[具体药物、食物或其他物质，如青霉素、海鲜、花粉等]过敏，过敏反应表现为[详细描述过敏症状