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研究报告

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2025年医学专题-五味消毒饮治疗儿童手足口病的疗效

一、研究背景与意义

1.手足口病概述

手足口病是一种常见的传染性疾病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童中。该疾病主要由肠道病毒引起，尤其是柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型等。手足口病的临床表现多样，主要包括口腔疱疹、手和足部皮疹、以及发热等症状。口腔疱疹通常位于舌头、硬腭、颊黏膜等部位，表现为疼痛性溃疡。手和足部的皮疹多呈圆形或椭圆形，伴有瘙痒感，常见于手掌、足底、指（趾）背以及臀部。发热是常见的伴随症状，体温可高达38-40℃，患者可能会有全身不适、食欲不振、乏力等症状。

手足口病的传播途径多样，主要通过飞沫传播、接触传播以及间接接触传播。患者在发病期间以及病后一周内均具有传染性。在幼儿园、托儿所等集体生活环境中，手足口病的传播速度较快，容易形成爆发。目前，手足口病尚无特效治疗方法，主要以对症支持治疗为主。对于轻微病例，患者通常在1-2周内自行康复。然而，少数患者可能会出现严重并发症，如脑炎、脑膜炎、心肌炎等，严重时可危及生命。

手足口病的预防措施包括加强个人卫生习惯，如勤洗手、不共享个人用品等；改善环境卫生，如保持室内空气流通、定期消毒等；对易感人群进行疫苗接种。我国已批准手足口病疫苗用于预防该疾病，尤其是针对6个月至5岁儿童。通过有效的预防和控制措施，可以降低手足口病的发病率和传播风险，保障儿童的健康。

五味消毒饮在中医理论中的应用

(1)五味消毒饮是中医经典方剂之一，源于《黄帝内经》中的记载，具有清热解毒、凉血消肿的功效。在中医理论中，五味消毒饮被视为清热解毒的代表方剂，适用于治疗多种热毒内蕴、邪毒外感的疾病。方剂中，金银花、连翘、菊花等药材共同发挥清热解毒、疏散风热的功效，对于手足口病等由病毒引起的疾病，五味消毒饮具有显著的疗效。

(2)五味消毒饮在中医理论中的应用主要体现在其调和五味的特性上。中医认为，人体五脏与五味相对应，五味消毒饮中的药材通过调和五味的平衡，能够调节五脏功能，增强体质，提高机体免疫力。在治疗手足口病时，五味消毒饮不仅能够清热解毒，还能通过调和脾胃、肺、心、肝、肾等脏腑的功能，达到标本兼治的效果。

(3)五味消毒饮在中医临床实践中，常用于治疗各种热毒性疾病，如感冒、咽喉肿痛、丹毒、痈疮等。在手足口病的治疗中，五味消毒饮通过清热解毒、凉血消肿的作用，能够减轻患者的症状，缩短病程。此外，五味消毒饮在治疗过程中，注重整体调理，既关注局部症状的改善，也关注全身状况的平衡，体现了中医辨证施治的治疗理念。

五味消毒饮治疗手足口病的临床研究现状

(1)近年来，随着中医药在儿童疾病治疗中的应用越来越广泛，五味消毒饮治疗手足口病的临床研究也日益增多。众多研究结果表明，五味消毒饮在改善手足口病患儿临床症状、缩短病程、提高治愈率等方面具有显著效果。临床研究证实，五味消毒饮能够有效减轻手足口病患儿的发热、皮疹等症状，同时增强机体免疫力，降低并发症的发生率。

(2)国内外多家医疗机构对五味消毒饮治疗手足口病的临床研究进行了深入探讨。研究表明，五味消毒饮在治疗手足口病时，通过清热解毒、凉血消肿、养阴润燥等作用，能够调节机体免疫功能，抑制病毒繁殖。此外，五味消毒饮还具有调节脾胃功能、增强食欲的作用，有助于提高患儿的生活质量。

(3)目前，五味消毒饮在手足口病治疗中的应用已逐渐得到推广。临床实践中，五味消毒饮常与其他中药或西药联合应用，以提高疗效。同时，研究也发现，五味消毒饮在治疗不同病情、不同体质的手足口病患儿时，可根据个体差异进行剂量调整和加减用药，以实现最佳治疗效果。总体来看，五味消毒饮在手足口病治疗中的临床研究现状表明，该方剂具有良好的应用前景和广阔的应用价值。

二、研究方法

1.研究对象的选择与分组

(1)研究对象的选择是保证研究质量的关键环节。在本研究中，纳入了符合手足口病诊断标准的儿童患者作为研究对象。纳入标准包括：年龄在1至5岁之间，病程在发病后24小时内，症状表现为口腔疱疹、手和足部皮疹，伴有发热等。排除标准包括：合并有其他严重疾病，如免疫缺陷、血液系统疾病等；对五味消毒饮中草药成分过敏者。

(2)研究对象按照随机数字表法分为两组，即五味消毒饮治疗组和对照组。治疗组采用五味消毒饮进行治疗，对照组则采用常规西医治疗。两组患者的一般资料（如性别、年龄、病程等）在统计学上无显著差异，确保了研究的可比性。治疗过程中，两组患者的治疗方案均由经验丰富的儿科医生制定，并严格按照方案执行。

(3)为了确保研究结果的准确性和可靠性，本研究中的观察指标包括症状改善情况、体征变化、疗效评价以及安全性评价等。在研究过程中，研究人员对两组患者的病情变化进行密切观察和记录，并根据治疗反应及时调整治疗方案。同时，对患者的依从性、药物不良