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蜂蛰伤护理查房记录

一、疾病介绍

蜂蛰伤是被蜜蜂、黄蜂等蜂类蛰刺后引起的局部或全身反应。蜂的尾部毒刺可刺入皮肤，释放毒液，毒液成分复杂，含有多种生物活性物质，如组胺、5-羟色胺、缓激肽等，会导致局部出现疼痛、红肿、瘙痒等症状，严重时可引起全身过敏反应，如呼吸困难、血压下降、过敏性休克等，甚至危及生命。

二、病史简介

患者张某，男性，45岁，于2025年7月1日下午在野外劳作时被黄蜂蛰伤右手背，当时即感右手背剧烈疼痛，随即出现局部红肿。患者自行用肥皂水清洗后，症状未缓解，红肿逐渐加重，并伴有头晕、恶心等不适。遂于当日18时送至我院急诊就诊。

入院时查体：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。右手背可见一约0.5cm长的蛰刺痕迹，周围皮肤红肿明显，范围约5cm×4cm，局部皮温升高，触痛明显。辅助检查：血常规示白细胞计数11.2×10?/L，中性粒细胞百分比75%；肝肾功能、电解质均在正常范围内。急诊给予局部清创、拔除毒刺、抗过敏等治疗后，以“蜂蛰伤”收入我院外科病房进一步治疗。

三、护理评估

生命体征：体温36.7℃，脉搏85次/分，呼吸19次/分，血压118/78mmHg，生命体征平稳。

局部情况：右手背蛰刺部位红肿较入院时略有减轻，范围约4cm×3cm，仍有轻微触痛，