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肝移植护理查房记录

一、疾病介绍

肝移植是治疗终末期肝病的有效方法，通过手术将健康的肝脏植入患者体内，以替代病变肝脏的功能。终末期肝病包括肝硬化、肝衰竭、肝癌等，这些疾病会导致肝脏功能严重受损，无法维持人体正常的代谢、解毒、合成等生理功能，严重威胁患者的生命健康。肝移植手术技术复杂，术后护理至关重要，直接影响患者的康复和预后。术后可能出现感染、排斥反应、胆道并发症、血管并发症等多种问题，需要医护人员密切监测和精心护理。

二、病史简介

患者张某，男性，52岁，因“乙肝后肝硬化失代偿期，反复呕血、黑便1年，加重伴意识模糊3天”入院。患者10年前确诊为慢性乙型病毒性肝炎，未规律治疗。1年前无明显诱因出现呕血，量约500ml，伴黑便，当地医院诊断为“乙肝后肝硬化失代偿期，食管胃底静脉曲张破裂出血”，给予止血、输血等治疗后好转。此后病情反复发作，多次住院治疗。3天前患者再次出现呕血，量约800ml，黑便次数增多，同时出现意识模糊，呼之能应，但回答问题含糊，为求进一步治疗入院。

入院查体：体温37.8℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压95/60mmHg。神志模糊，皮肤、巩膜重度黄染，可见肝掌、蜘蛛痣。腹膨隆，腹围95cm，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃，4次/分。双下肢重度凹陷性水肿。

辅助检查：血常规示白细胞3.2×10?/L，红